食道肿瘤的辅助诊断有哪些

医院一般有三种较理想的诊断：一是X线钡餐检查;二是“食管拉网”作脱落细胞检查;三是食管镜或纤维食管镜检查。其中有一项为阳性者即可确诊。吞钡X线造影诊断符合率在80%以上，病人无痛苦，易于接受。“食管拉网”脱落细胞检查是食道肿瘤诊断的最佳方法。而纤维食管镜检查确诊率几乎达100%。

食道肿瘤的辅助诊断：

(一)X线钡餐检查食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞，病变段钡流细窄;食管壁僵硬，蠕动减弱，粘膜纹变粗而紊乱，边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则，梗阻上段轻度扩张，并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿。应用甲基纤维素钠(sodiummethylcellulose)和钡剂作双重对比造影，可更清楚地显示食管粘膜，提高食道肿瘤的发现率。

(三)食管粘膜脱落细胞学检查应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内，通过病变段后充气膨胀气囊，然后缓缓将气囊拉出。取网套擦取涂片作细胞学检查，阳性率可达90%以上，常以发现一些早期病倒，为食道肿瘤大规模普查的重要方法。

(四)食管CT扫描检查CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚，食管壁厚度不超过5mm，如食管壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食管病变存在。

(五)其他检查方法应用甲苯胺蓝或碘体内染色内镜检查法对食道肿瘤的早期诊断有一定的价值。此法具有简便易行，定位和确定癌肿范围准确等优点

食道肿瘤：