肾功能不全营养疗法应该注意什么

一、优质低蛋白饮食

在充足热量基础上，蛋白质摄入量至少0.5g/(d.kg)才能达到氮的平衡，其中含必需氨基酸丰富的动物蛋白质占50%~70%，膳食蛋白质供给量以20g为宜。此外，伴有蛋白尿的患者尚需补充尿蛋白的损失量。可按公式计算:1.45×P+N(1.45为常数，每日排出1g尿蛋白应补进1.45g蛋白质，P代表24小时尿蛋白量，N代表机体对蛋白质的最低需要量)。

二、热量供应以低蛋白淀粉类食物为主

三、脂肪供应以植物油为主

有报告用低蛋白饮食合用肾安注射液治疗可纠正脂代谢紊乱，但膳食中脂肪应以植物油为主。

四、控制水的摄入

当发生高血压伴水肿、少尿时，应严格限制水、盐的摄入量。水要量入为出，即以昨天排出的总量加500ml为今天的入量。在水肿期间给低盐(1~2g/d)饮食，水肿消退后可逐渐放宽，一般不超过3~5g/d。

高血钾或低血钾可影响神经及心血管系统功能，严重时可引起心衰或猝死，故制定食谱时应计算钾的供给量。