容易与尖锐湿疣混淆的皮肤病

假性女性湿疣

假性女性湿疣与男性阴茎珍珠状丘疹同属异常化生，主要发生在20～30岁女性外阴部，特别是小阴唇两侧和阴道前庭，左右对称，1～2毫米大小的淡红色或白色的小丘疹，表面光滑，聚集分布，状若鱼卵，有的皮疹呈息肉状。触之有颗粒样感，常有不同程度的瘙痒。表皮增殖，细胞排列整齐，无尖锐湿疣常见的空泡细胞。鉴别二者最简便的方法是醋白试验，将3%醋酸涂在可疑患处，2～3分钟后若变成灰白色，则为尖锐湿疣;如颜色不变，则是假性女性湿疣。

本病出现在成年男性的冠状沟边缘，呈芝麻至碎米粒大小，圆顶而平滑的丘疹，珍珠色、浅红色或红色，无自觉症状，特点是沿冠状沟嵴排列1～3层，长期较稳定，数目不增多。醋白试验呈阴性是其重要特征。

扁平湿疣

是一种晚发二期梅毒疹，好发于潮湿的肛周和外生殖器部位，扁平呈片状，稍突出皮肤表面，光滑，柔软，颜色红，形如蕈状，根部无蒂，表面一般潮湿或有渗液。取分泌物涂片，暗视野检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清呈强阳性。

生殖器癌

大量临床资料表明，尖锐湿疣常可发生癌变，尤其是子宫颈部位。癌基底有明显浸润，触之较硬，常形成溃疡。老年或40岁以上的人多发。一般做活检，送病理组织检查可确诊。

好发生于女性大阴唇内侧、小阴唇及男性龟头等处。为群集性小丘疹，白色或淡黄色，表面光滑，病理变化在皮脂腺。

鲍温样丘疹病

多为小个棕红色小丘疹，直径约2～6毫米，组织病理为鲍温样改变。

正确的诊断是疾病有效治愈的前提，误诊容易导致疾病病情的加重或者出现并发症，甚至威胁生命。因此，临床上在治疗尖锐湿疣时应与其他相似的疾病进行认真仔细的鉴别，避免误诊误治的发生。