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肾功能不全患者的抑郁
最近几十年来,随着医学和技术的不断进步,慢性肾脏病(CKD)和终末期肾病(ESRD)患者的生存期相对延长,但其通常长期处于总体功能显着降低的状态,且因经常须接受严格的饮食调整和药物治疗,使其经济和社会负担大大增加,严重影响了患者的自我控制感和自主性。
由于存在这些沉重负担,CKD患者变得精神脆弱,更易罹患精神疾病(尤其是抑郁症)。因此,生存期的相对延长,使CKD患者不仅存在复杂的老龄相关性疾病,精神疾病的患病率也随之增加。本文将对CKD患者中抑郁症的患病率、评估、治疗和转归进行总结。 尽管在传统上,CKD和ESRD并不被认为非常“危及生命”,但其抑郁症患病率却达到了惊人的25%~30%。在伴抑郁的ESRD患者中,1/3患者抑郁症状严重程度已经达到美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中的重性抑郁标准,而在城市透析人群中,这一比例更高。一些研究者对CKD患者伴发抑郁的性别分布情况进行分析,发现在女性患者中,抑郁症状出现比例更高。 危险因素和病因学 韩国学者进行的一项研究显示,帕罗西汀[一种5-HT再摄取抑制剂(SSRI)]可显着改善肾功能不全伴抑郁症状患者的营养相关指标。欧洲进行的一项研究也报告了类似的结果,SSR治疗可显着改善透析患者的血清白蛋白水平和抑郁症状。蒂林(Tyring)等的研究进一步支持炎症在抑郁发生中的作用。该研究显示,618例银屑病关节炎患者在接受依那西普(抑制炎症)治疗后,抑郁症状获得显着改善,且这一作用独立于关节症状的改善,提示炎症会加重抑郁表现。 一些人口统计学因素,例如低龄、性别为女性及透析持续时间延长等,也可能与肾功能不全患者发生抑郁相关。 关于抑郁的信息抑郁症会不会遗传呢?许多人对这一点并不十分确定,对于想要孩子的忧郁症患者来说更不想听到肯定的答复。但研究显示,忧郁症的发病与遗传是有较密切的关系的。那么抑郁症会遗传给女儿吗? 患上产后抑郁症并不一定就得被动的接受治疗和护理,产后抑郁症的患者也可以进行一些自我调节,及时调整和改善自己的情绪,让自己可以早日康复。 产后抑郁症是一种在孕妇中很常见的疾病,不及时治疗会对妈妈和孩子造成非常严重的伤害,严重时会产生许多并发症甚至危及到生命安全,那么产后抑郁症的危害表现在哪些方面呢,下边给大家简单介绍几点危害表现。 中医学将抑郁症按照患者的不同症状,以辨证论治为基本原则,分为以下几种类型。 抑郁不会遗传,但有些人容易在抑郁的环境下产生抑郁的情绪,在饮食方面可以每天饮用含有色氨酸的饮料任何含有蛋白的饮料中均含有色氨酸成分如牛奶豆浆等,自己可以找些感兴趣或者曾经感兴趣的事情从事,适当的参与体育运动。 产后抑郁症是一种由于生理和心理因素而造成的抑郁症,那么,产后抑郁症的症状有哪些呢?下面我们为大家详细介绍,希望能对您有所帮助。 老年人抑郁症是一种常见的老年人心理疾病,老年人得抑郁症的后果很严重,甚至会危及生命。那么,老年抑郁症护理高招是什么呢?下面一起来了解。 我们每个朋友都希望自己有一个健康的身体,但是许多病患会给我们带来许多伤害,产后抑郁症就是这样一种疾病,那么治产后抑郁症的药有哪些呢,下边给大家简单介绍一下,希望给有需要的朋友一些帮助。 抑郁症的护理措施有哪些?我院专家说,抑郁症对人的危害非常大,所以一定要做好抑郁症的护理,那么抑郁症的护理措施有哪些呢?下面就为大家详细的介绍。 抑郁症属于精神系统疾病,看似与疼痛感风马牛不相及,然而很多抑郁症患者都有疼痛感的体验,究竟什么事抑郁症的疼痛感呢? 不少朋友以前都认为失眠离自己很远,可是当自己也患上了失眠才知道,原来我们生活的不良习惯都会给失眠埋下伏笔,越来越多的朋友都希望了解避免失眠的方法,接下来我们就一起了解一下抑郁症失眠的治愈率高吗?希望下文的介绍对你们会有所帮助。 |
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