抑郁症与进食障碍的鉴别

抑郁症与进食障碍须鉴别的原因

抑郁症患者多有进食行为的改变，大多数患者出现食欲减退，严重者出现厌食，少数患者也会出现食欲增强，甚至贪食。

进食障碍患者出现抑郁症状者也十分多见，有43﹪的神经性厌食症或神经性贪食症的女性患者符合重性抑郁症的诊断。有长期临床随访研究发现，约有84﹪的神经性厌食症患者终生符合抑郁症诊断。

进食障碍和抑郁症的症状有相当程度的重叠。饥饿可以引起抑郁症状，同时抑郁症状又可以改变进食行为，二者如此相互促进。抑郁性认知症状，包括沮丧、期望惩罚和犹豫不决，往往是神经性贪食症的抑郁症状。同样，失去兴趣、体重减轻和失去工作能力，则多是神经性厌食症的抑郁症状。

抑郁症与进食障碍之间有着密切的关系。对于抑郁症与进食障碍之间的关系存在两种不同的看法，一是认为神经性厌食症和神经性贪食症是抑郁症的不典型表现，另一种则是将二者看成是同一种疾病。

抗抑郁药对进食障碍有效，且研究表明无论进食障碍是否伴有抑郁症状，抗抑郁药的治疗效果都十分接近。