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胃溃疡的治疗方法有哪些呢
1.一般治疗随着对胃溃疡发病机制的研究，一般治疗已显得日益重要。其中饮食和生活规律的调节是重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物，饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人，注意休息和劳逸结合甚至卧床休息都是必要的。 2.药物治疗根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成：抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。 (1)抗酸剂：主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂如胃得乐、胃舒乐等，这类药物对于缓解症状有一定的疗效。 ①H2受体阻断剂：包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁(famotidine)等。后二者比甲氰咪胍的效果强4～20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞H2受体减少胃酸分泌，同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍：0.2～0.3g/次，3次/d，睡前夜间加服1次。总量不超过1.0～1.2g/d。4～8周治愈率可达60％～80％。雷尼替丁：0.15g/次，2次/d，或晚间睡前服0.3g。法莫替丁：20mg/次，2次/d，或睡前服用40mg，服用8周法莫替丁的治愈率是91％～97％。 ②质子泵抑制剂：该类药包括奥美拉唑(losec，洛赛克)20mg，1次/d，或晚间睡前服用，是迄今为止所知抑制胃酸分泌的最强药物，几乎能完全抑制胃酸的分泌，4周的治愈率可达95％以上。 ③胃泌素受体阻断剂：本类药物有丙谷胺(proglumide)，竞争性抑制胃壁细胞胃泌素受体的作用，从而有利于胃酸分泌和溃疡愈合。0.4g/次，3次/d，4～8周治愈率为66.9％。 ①前列腺素类：促进胃黏液分泌，抑制胃酸的分泌。6周溃疡治愈率是80％。它还能有效地预防应激性溃疡及出血。包括以下：米索前列醇：200mg/次，4次/d。恩前列素：35μg/次，4次/d。阿巴前列素：100μg/次，4次/d。 ②表面制剂：包括以下药物。硫糖铝(sucralfate)：是硫酸化蔗糖的碱性铝盐，它在水中可释放出硫酸化蔗糖和氢氧化铝，分别具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性环境中崩解成具有活性的带负电的颗粒，形成一种粘性糊状复合物。选择性地黏附到溃疡基底构成一层保护性屏障，此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是：1g/次，4次/d。三钾二橼络合铋(De-Nol，得乐)，是一种胶质枸橼酸铋盐，其作用机制与硫糖铝类似，同时本药是幽门弯曲弧菌的杀菌剂，因此本药临床应用很广。 3.手术治疗随着医药事业的发展和药物在消化性溃疡治疗中的作用，消化性溃疡在治疗上有了很大变革。目前应用的抗溃疡药物可在4周内使75％的溃疡愈合，8周内使85％～95％的溃疡愈合。药物治疗后复发率也在不断下降。而且大量临床资料显示择期手术在减少，急诊手术(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但对于胃溃疡外科手术治疗较十二指肠溃疡手术治疗的适应证要适当放宽。理由如下：①药物治疗后仍有40％病人会复发，难以治愈。②胃溃疡较十二指肠溃疡更容易发生出血、穿孔，且较严重，高龄患者多，病死率更高。③10％～20％的胃溃疡可合并十二指肠溃疡，内科药物治疗难治愈，多需手术治疗。④胃溃疡可发生癌变，发生癌变率为1.5％～2.5％。且胃溃疡与早期胃癌有时难以鉴别，有相当部分资料显示术前诊断为良性溃疡，术后病检都报告为胃癌。Mountoford报道265例良性溃疡，随访3年，竟有14％最后被证实为恶性，显然包括原发性恶性溃疡在内。因此活检即使未发现癌细胞，如溃疡长期不愈，也应手术治疗。 关于溃疡的信息 口腔溃疡通常口腔视诊即可;如口腔溃疡病程长或为其他疾病的伴随症状，则还应检查原发疾病。同时口腔溃疡又有癌变的可能。因此，鉴别溃疡的良、恶性十分重要。那么，口腔溃疡要如何诊断呢?从以下几个方面： 女性朋友在怀孕的时候是身体抵抗力最脆弱的时候。有很多准妈妈口腔的清洁做不好，经常会患有口腔溃疡。那么，面对此问题应该怎么办呢?孕妇朋友们应该怎么样预防口腔疾病呢?今天就为准妈妈介绍一些小方法。 十二指肠溃疡能多运动吗?阳光、空气、水、和运动，这是生命和健康的源泉，长期坚持适量的运动，可以使人青春永驻、精神焕发。下面我们就一起来了解下，十二指肠溃疡能多运动吗! 经常口腔溃疡病因是什么呢?哪些是经常口腔溃疡病因呢?口腔溃疡发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘，常是白色溃疡。那么经常口腔溃疡病因是什么呢?哪些是经常口腔溃疡病因呢? 胃溃疡与胃癌的关系，是多年来广泛研究的课题。胃溃疡可以癌变是早已肯定的。过去认为10%左右的胃溃疡可发生癌变，故对胃溃疡的治疗不同于十二指肠溃疡，主张采取手术。近年来由于纤维胃镜的广泛应用，能动态地观察到胃内的病变，才认识到胃溃疡的癌变率没有那么高。现在有人认为胃溃疡患者有1%-6%可发生胃癌，但也有人认为胃溃疡患者的胃癌发生率并不高于正常人。 大家都知道当患上十二指肠溃疡这种疾病的时候一定要去医院进行治疗，而且还要的发病的初期，这个时期的疾病是很容易治疗和控制的，否则会出现一些严重的危害，那么，十二指肠溃疡带来的危害有哪些呢? 口腔溃疡疾病在生活中出现的次数比较多，对患者的伤害也比较大，并且又是很多少年儿童也会患有此病，对儿童的伤害就更大了，所以大家在生活中一定要对口腔溃疡疾病多加重视，那么治疗口腔溃疡的医院如何挑选？我们来看下面的介绍。 胃溃疡是我们人类的常见病症，同时它也是消化性溃疡的常见类型之一。胃溃疡的发病位置大多都在胃部和十二指肠，所以一旦患上胃溃疡就会出现腹痛，恶心，腹胀等症状，因此需要及时的治疗胃溃疡。文中介绍了这几种治疗胃溃疡的常用方法，对胃溃疡的治疗效果非常不错。 胃溃疡症状常不典型，可表现为上腹痛及上腹不适等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻(Pyloricobstruction)、癌变。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。频繁呕吐宿食，提示幽门梗阻。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。 胃溃疡的症状是很多人都想知道的，因为现在胃溃疡很常见，所以人们对它引起了重视。胃溃疡其实是一种慢性疾病，而且也是一种具有复发性的疾病。那么，大家知道胃溃疡的早期有什么症状吗？下面来看看本文的介绍吧。 中国俗语说：十个溃疡，一个癌。也就是说癌变率最高可达10%，胃溃疡是目前最容易引发胃癌的疾病之一，据调查全国约有80%的人，患有不同程度的胃溃疡。胃溃疡会导致胃穿孔，会导致轻微出血或者大出血，如果大出血就会导致胃溃疡患者休克甚至死亡，病情会变得危急。 |
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