胃溃疡的中医辨证用药方法

胃溃疡的中医治疗

1、整体治疗与局部治疗相结合

溃疡病在中医证候学上的表现是多种多样的，如脾胃虚寒、肝胃郁热、肝胃不和、气滞血瘀等，治疗多通过整体辩证、归纳病机，采用相应的温中健胃、调肝清胃、疏肝和胃、理气活血等治法，已取得肯定疗效。近年来生肌收敛作用的外用类中药内服治疗溃疡病取得良好疗效，如锡类散、赛胃安、加减生肌散、乌贼骨粉、田七粉、儿茶等，具有敛溃疡、护胃膜、制胃酸、生新肌的作用。

近年来通过大量的临床与实验研究出现不少特异治疗的药方，如大黄、枳实、枳壳，有促进肠胃收缩、增加胃动力的作用，用乌贼骨、浙贝母等有机酸治疗作用;白及、滑石等药有修复、保护受损粘膜的治疗作用;黄连、蒲公英、白花蛇草有抗炎、抗Hp、促进炎症吸收的作用;丹参、莪术、三七等具有增加胃黏膜血流量、改善血循环的作用;四逆散具有抗酸性胃溃疡的作用。

3、辨清分期与辨证施治相结合

胃溃疡活动期治疗应立足于辨病治疗;以清热化瘀、健脾益气、温络活血为主，中药有黄芪、党参、白术、茯苓、桂枝、蒲公英、川黄连、陈皮等。愈合期、疤痕期为胃溃疡修复阶段，病情趋于缓解期，治疗以脏腑辩证为主，脾胃虚寒，治宜温中健脾，选用黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草，以抗胃黏膜损伤，增加胃黏膜血流和PGE2，促进溃疡愈合作用;肝胃不和，治以疏肝和胃为主选用柴胡、白芍、枳壳、香附、陈皮、佛手之类，以达肝气条达、胃气自安、气机调畅之效。

溃疡病由于病程长，复发率高，若顽固者，常年不愈，反复发作，所以强调调治的长期性和持续性有重要临床意义。

治疗胃溃疡的中药

1、香砂养胃丸：本药主要起养胃和中的作用，适用于不思饮食，吐酸水，胃院胀满，四肢倦怠的患者。

2、附子理中丸：本药具有温补脾肾的作用，适用于脾肾阳虚，胃院冷痛，怕冷的患者。

3、理中丸：本药主要作用是温中健脾，适用于脾胃虚寒、泻痢的患者。

4、柴胡舒肝丸：具有疏肝解郁止痛的作用，适用于肝郁气滞所致的胃痛。

温馨提示：胃溃疡在治疗期间，最好避免服用对胃粘膜有损害的药物，有些药物如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其它辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。