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动脉导管未闭怎样快速治疗
1.早产儿 对于早产儿，早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿，在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛)，可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用，且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合，疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当，且较少引起少尿布洛芬分3次给予，首次剂量为10mg/kg，之后的24h按5mg/kg再用2次，导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者，需手术结扎动脉导管。动脉导管结扎术可在新生儿重症监护室实施，以避免转往手术室过程中可能出现的紧急状态。手术合并症并不多见，可有导管撕裂、膈神经麻痹、乳糜胸、误扎左肺动脉和降主动脉，故术后检查股动脉搏动十分必要。对出生体重≤1000g的早产儿，在出生当天进行预防性的动脉导管结扎，经临床随机、对照研究发现，可降低坏死性小肠结肠炎的发生率。 有严重左向右分流的患儿，关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜，即使是小的分流也建议结扎动脉导管，尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低，但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。 3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术 目前，经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。 手术结扎导管临床上有0.4%～3.1%的残余分流率。使用较敏感的彩色多普勒超声探查，残余分流率可能会更高，因此，对于一些再通和管径超过7～10mm的患者需手术时，应切断动脉导管。 随着彩色多普勒技术的应用，一些无临床症状的细小的动脉导管引起的微弱的湍流亦可被探及。 关于导管的信息 在我们日常生活当中有许多的疾病，严重危害着我们的身心健康，其中就有动脉导管未闭，那么动脉导管未闭怎么诊断效果最好?这也是患者所关心的。只有做出正确的诊断才可以尽快的做出相应的治疗。  得了动脉导管未闭要注意什么，新生儿在出生后有导致动脉导管没有闭合的可能性，容易导致上呼吸道感染，需要注意孩子的保暖，不要着凉，同时不要让孩子大声哭闹，一般一周岁有自愈的可能性，如果不能自愈，需要给予手术治疗，现在来详细的了解一下注意事项：  每个患者都应该配合医生积极治疗帮助自己尽快痊愈，减少许多不必要的麻烦，就比如动脉导管未闭这种病，大家在平时可以多多了解，那么动脉导管未闭是什么原因导致的呢，希望下边的介绍给大家提供一些帮助。  动脉导管未闭手术方式的选择是什么？先天性动脉导管未闭有很多并发症，我们在对先天性动脉导管未闭的知识进行了解的同时，也应注意预防先天性动脉导管未闭并发症的产生，如果出现了这种疾病，应该选择什么手术方式呢？  动脉导管未闭这种疾病给很多患者身体带来侵害，严重的甚至危及生命，所以说这种疾病的危害性是不容忽视的，为了更好的治疗疾病，一些辅助检查工作是非常重要的，是医生治疗疾病的重要参考依据，那么，动脉导管未闭的临床检查方法有哪些?我们一起来听听专家的介绍。  动脉导管未闭是引起先天性心脏病的重要原因之一，发病原因在于，患儿出生以后，动脉导管不能及时的关闭，引起心脏畸形，所以在婴生出生以后有动脉导管未闭情况的，应按时随诊，确认为病理性的，及时治疗，那么，动脉导管未闭会出现哪些明显的症状? 治疗动脉导管未闭的药物有哪些？动脉导管未闭的疾病发生以后，肯定会给患者带来了太多的危害，一旦出现了动脉导管未闭，我们一定要坚持治疗和护理，可是人们对于动脉导管未闭的治疗方法并不是很了解，下面就为大家介绍一下治疗动脉导管未闭的药物有哪些。 动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12%～15%，大家一听到心脏病就知道此病的危害性甚大，更何况是对于新生儿儿呢，所以我们要了解此病才能更好的接受治疗，下面我们就来一下看一下动脉导管未闭会造成哪些危害。 动脉导管未闭患者该如何保健，在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药，现在来了解一下保健方法： 动脉导管未闭用什么方法治疗好？面对疾病的到来作为患者，我们首先不能慌，其次，就要及时的寻找适合自己的治疗措施，对于动脉导管未闭这种病也不例外，积极的采取有效的治疗方法才是最重要的，动脉导管未闭用什么方法治疗好呢？ 动脉导管未闭有自愈的可能吗，随着社会压力的增加，人们的生活节奏越来越快，这就导致了动脉导管未闭这种疾病越来的越常见，但是动脉导管未闭最常见的发病人群还是刚出生的孩子，是先天性心脏病的一种，所以治疗这种疾病的方法受到了很多家长的关注，下面我们就为大家详细的介绍一下这种疾病的治疗方法。 |
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从19世纪70年代早期到80年代后期，Rashkind双伞装置被广泛使用之前，动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵，需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%～20%的残余分流率，目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。近来，充满涤纶纤维的不锈钢弹簧圈正在越来越多地应用于小到中型的动脉导管的堵封闭(图8B)。具有可控性释放机制的可拆卸弹簧圈，因其潜在的易控制、易于取回重新放置的优点而得到发展。弹簧圈的优势是价格便宜，只需要较小的递送导管，封堵率达95%以上。
但在大多数医疗中心，目前手术治疗仅局限应用于药物治疗失败或有治疗禁忌证的早产儿近来，对新生儿、婴儿经腋下小切口胸廓切开术已经开展，取得了广为认可的效果。胸腔镜手术已成功应用于儿童动脉导管的关闭。手术步骤包括胸腔镜直视下放置血管夹。技术熟练的医生20min内即可完成。该新技术扩展应用于早产儿和婴儿，并发症包括气胸、喉返神经损伤。经验的积累可减少此类并发症的发生。
据报道，因发现与动脉导管未闭血流无关的杂音而行彩超检查的儿童中，约0.5%发现有无症状性动脉导管未闭。曾有报道示1例无症状性导管未闭患者患有动脉内膜炎，是否需常规关闭无症状性导管尚需进一步探讨。