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动脉导管未闭手术方式的选择
(一)动脉导管结扎术适于年幼儿童，导管细长，壁柔软，弹性大，未发生细菌性感染者。 1．切口：左胸后外侧切口。经第4或第5肋间进胸。 2．将左肺下叶向前下方牵开，显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管三角区。在此区内可扪及连续性震颤 3．于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜，即可显露主动脉肺动脉间的导管。 5．仔细分离出导管的前面及上下缘，再钝性分离其后壁操作中应避免伤及左喉返神经。使导管有足够的结扎长度。 6．用手指压住或以导管钳钳夹动脉导管10分钟左右，进行阻断试验。 7．在小直角钳的引导下，经导管后壁套过两根10号丝线。麻醉师将血压降至8N10kPa后，先结扎导管的主动脉端。应逐步缓慢收紧结扎线，直至肺动脉端震颤消失，再稍加缩紧即可，然后再结扎肺动脉侧。也可在两线之间再贯穿缝扎1针。 (二)动脉导管切断缝合术适于年长儿童，导管粗而短，分流量较大或有感染的导管。 1．切口：左胸后外侧切口。经第4或第5肋间进胸。 2．将左肺下叶向前下方牵开，显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管：角区。 3．于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜，即可显露主动脉肺动脉间的导管。 4．游离导管上下端的主动脉，分别安放阻断带。 5．仔细分离出导管的前面及上下缘，再钝性分离其后壁，操作中应避免伤及左喉返神经。 6．主动脉侧安置Potts-Smith钳；肺动脉侧安置2把动脉钳。 7．边切开导管，边将主动脉侧连续往返缝合。 8．用同样方法缝合肺动脉侧。 关于导管的信息 在我们日常生活当中有许多的疾病，严重危害着我们的身心健康，其中就有动脉导管未闭，那么动脉导管未闭怎么诊断效果最好?这也是患者所关心的。只有做出正确的诊断才可以尽快的做出相应的治疗。  得了动脉导管未闭要注意什么，新生儿在出生后有导致动脉导管没有闭合的可能性，容易导致上呼吸道感染，需要注意孩子的保暖，不要着凉，同时不要让孩子大声哭闹，一般一周岁有自愈的可能性，如果不能自愈，需要给予手术治疗，现在来详细的了解一下注意事项：  每个患者都应该配合医生积极治疗帮助自己尽快痊愈，减少许多不必要的麻烦，就比如动脉导管未闭这种病，大家在平时可以多多了解，那么动脉导管未闭是什么原因导致的呢，希望下边的介绍给大家提供一些帮助。  动脉导管未闭这种疾病给很多患者身体带来侵害，严重的甚至危及生命，所以说这种疾病的危害性是不容忽视的，为了更好的治疗疾病，一些辅助检查工作是非常重要的，是医生治疗疾病的重要参考依据，那么，动脉导管未闭的临床检查方法有哪些?我们一起来听听专家的介绍。  动脉导管未闭是引起先天性心脏病的重要原因之一，发病原因在于，患儿出生以后，动脉导管不能及时的关闭，引起心脏畸形，所以在婴生出生以后有动脉导管未闭情况的，应按时随诊，确认为病理性的，及时治疗，那么，动脉导管未闭会出现哪些明显的症状? 治疗动脉导管未闭的药物有哪些？动脉导管未闭的疾病发生以后，肯定会给患者带来了太多的危害，一旦出现了动脉导管未闭，我们一定要坚持治疗和护理，可是人们对于动脉导管未闭的治疗方法并不是很了解，下面就为大家介绍一下治疗动脉导管未闭的药物有哪些。 动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12%～15%，大家一听到心脏病就知道此病的危害性甚大，更何况是对于新生儿儿呢，所以我们要了解此病才能更好的接受治疗，下面我们就来一下看一下动脉导管未闭会造成哪些危害。 动脉导管未闭患者该如何保健，在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药，现在来了解一下保健方法： 动脉导管未闭用什么方法治疗好？面对疾病的到来作为患者，我们首先不能慌，其次，就要及时的寻找适合自己的治疗措施，对于动脉导管未闭这种病也不例外，积极的采取有效的治疗方法才是最重要的，动脉导管未闭用什么方法治疗好呢？ 动脉导管未闭有自愈的可能吗，随着社会压力的增加，人们的生活节奏越来越快，这就导致了动脉导管未闭这种疾病越来的越常见，但是动脉导管未闭最常见的发病人群还是刚出生的孩子，是先天性心脏病的一种，所以治疗这种疾病的方法受到了很多家长的关注，下面我们就为大家详细的介绍一下这种疾病的治疗方法。 动脉导管未闭的护理工作要怎么做，平时要合理安排好孩子的作息，避免因过度劳累发生缺氧，还应注意补充营养以提高抵抗力，尤其应注意天气变化，预防感冒，现在来具体了解一下护理的知识。 |
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如出现血压下降、心律增快，心率不齐、肺动脉压升高，则不应关闭导管。反之，手术可以继续进行。
在此区内可扪及连续性震颤