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小儿肺动脉高压的原因
肺动脉高压(PAH)是指肺小动脉病变所导致的肺动脉压力和阻力异常增高,而肺静脉压力正常。在海平面静息状态下,右心导管检查mPAP≥25mmHg;肺小动脉楔入压(PAWP)≤15mmHg;肺血管阻力指数(PVRI)≥3WUm即可认为肺动脉高压。肺动脉高压常见于先天性心脏病,新生儿持续肺动脉高压,缺氧性疾患(如支气管哮喘,婴幼儿肺炎,高原性心脏病及支气管发育不良等)和特发性肺动脉高压。
1.肺动脉血流量增加 (1)左向右分流的先天性心血管异常:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、永久性动脉干。 (2)后天获得性心内分流:主动脉瘤破裂或主动脉Valsalva动脉瘤破入右心室或右心房,心肌梗死后室间隔穿孔(缺损)。 2.肺周围血管阻力增加 (1)肺血管床缩小:各种原因引起的肺动脉栓塞。 (2)肺动脉管壁病变: ①肺动脉炎:雷诺综合征、硬皮病、局限性皮肤内钙质沉着、雷诺现象、指(趾)硬皮病及毛细管扩张综合征(CREST综合征)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性神经炎、皮肌炎、肉芽肿动脉炎、嗜酸粒细胞增多症、大动脉炎。 ③肺动脉先天性狭窄。 (3)肺纤维化或肺间质肉芽肿:弥漫性肺间质纤维化、放射性肺纤维化、粟粒性肺结核、尘肺、肺癌、肺囊性纤维化、特发性含铁血黄素沉着症等。 (4)低氧血症致肺血管痉挛: ①慢性阻塞性肺病:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘。 ②呼吸运动障碍:胸膜病、胸廓畸形、多发性脊髓灰质炎、肌萎缩、肥胖症。 ③高原缺氧。 (5)血黏度改变:血浆黏度增加、红细胞增多症、红细胞积聚性增加、红细胞硬度增加。 3.肺静脉压增高 (1)肺静脉堵塞:纵隔肿瘤或肉芽肿病、纵隔障炎、先天性肺静脉狭窄。 (2)心脏病:左心功能不全、二尖瓣狭窄或闭锁不全、二尖瓣环钙化、左房黏液瘤、三房心。 关于肺动脉的信息新生儿肺高压有几种可能,请到权威医院检查清楚了以后再听医生的建议。勿乱听枉言,误了孩子大事。新生儿刚出生一月内的孩子肺高压可能是正常的新生儿肺高压。因孩子在肚子里的时间是不需要使用肺泡呼吸的,所以流经肺部的血液与动脉血液压力相当。 肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。由于肺动脉高压表现为肺动脉压力和肺血管阻力升高,可导致右心衰竭和死亡。故肺动脉高压曾被认为是“不治之症”。在得病的时候最好不要怀孕。 肺动脉高压是遗传性疾病吗?肺动脉高压的病因主要分为两大方面:病因,遗传机制、胶原血管疾病、先天性体一肺循环分流、门静脉高压、人类免疫缺陷病毒感染、药物和毒物、其他疾病导致的肺动脉高压、肺静脉闭塞和肺毛细血管瘤肺静脉闭塞性疾病;病理生理,超声心动图可以测定肺动脉的压力。 对于得了了肺动脉高压的患者来说,他们是不幸的,除了每天要承受身心上的双重折磨,治疗的费用,也使得他们头疼不已,甚至,有些患者对肺动脉高压的治疗费用一无所知,接下来,和大家简单的介绍下,希望对各位有所帮助。 肺动脉高压饮食肺动脉高压,会导致肺水肿,压迫肺,使肺换气不足,导致全身缺氧(包括心脏和脑),体表紫绀,严重时心脏和脑缺氧,损害更是极大的。关于饮食辅助的方面,应该以清淡为主,以控制血液流速,保持血液中氧含量。 先天性心脏病相信我们大多数人都听说过,而肺动脉高压可能大家还是比较陌生的。临床上我们经常能看到这样的患儿,先天性心脏病合并有肺动脉高压,一般其病情都要比没有肺动脉高压的患儿更重。那么,这是怎么一回事,我们又该如何应对呢? 肺动脉高压有痊愈的吗,答案是肯定的,肺动脉高压可以作为一种疾病而独立存在,更常见的是很多疾病进展到一定阶段的病理生理表现。由于肺血管重塑引起肺循环血流动力学改变,最终可导致右心衰竭,甚至死亡。 诱发肺动脉高压疾病的原因有很多的,并且它还是一种极度严重的疾病。现在的医疗技术已经很发达了,虽然没有什么治疗疾病的特效药,但是长期服用一些药物也是能够控制病情的发展了。那么治疗肺动脉高压的药物有哪些呢?下面大家就一起来了解下吧。 肺动脉高压可以由很多原因引起,不同疾病有不同的诱因和不同的表现,因此病人清楚讲述病史,助于医生初步判断疾病种类,一旦患者确诊为肺动脉高压,那需要在日常生活中注意什么呢?请听专家解答。 肺动脉高压疾病对于我们的健康威胁相当大,因此我们在生活中要注意做好该疾病的预防,避免引发疾病损害我们的身体,下面我们一起看看关于肺动脉高压的治疗方法介绍。 鉴于妊娠合并肺动脉高压的孕产妇死亡率高达百分之三十,因此凡继发性肺动脉高压患者应于孕前积极治疗原发病,如先天性心脏病、严重二尖瓣狭窄的手术治疗,结缔组织病的激素治疗等。无论原发还是继发,确诊的肺动脉高压尤其重度者应属妊娠禁忌。意外妊娠可在早孕期镇痛下终止。此原则应作为宣教及孕前、孕期咨询的重要内容。 |
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