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尿路感染可不可以彻底根治
尿路感染又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染,后者又可分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也称为复发;根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性,尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。
1.女性非妊娠期尿路感染 (1)急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达的地区,可采用呋喃妥因治疗。 (2)急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例,可采用口服喹诺酮类药物治疗,如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感,也可口服此药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌,可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者,应该住院治疗,静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗,对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者,可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌,可使用氨苄西林/舒巴坦钠,必要时可联合用药治疗。若病情好转,可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要,应每1~2周作尿培养,以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养,以后最好能每月复查1次。 2.男性膀胱炎 所有男性膀胱炎患者均应该除外前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类药物治疗,剂量同女性患者,但疗程需要7天;而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星,或左氧氟沙星,连续治疗7~14天。 (1)无症状菌尿妊娠期间无症状菌尿发生率高,常发生于妊娠的第一个月,其中病例可进展为急性肾盂肾炎,因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查,以便及时发现无症状菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。推荐根据药敏试验结果给予3-5天抗菌药物治疗。可选用一下列方案中的一种:①呋喃妥因;②阿莫西林;③阿莫西林/克拉维酸钾。请患者于停药后1周时来医院复查尿培养,以后每月复查一次,直到妊娠结束。对于反复出现无症状菌尿者,可以在妊娠期间采取抗生素预防措施,于每晚睡前服用呋喃妥因或头孢氨苄。 (2)急性膀胱炎推荐根据尿培养和药敏试验结果给予3~5天抗菌药物治疗,如果来不及等待药敏试验结果可给予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代头孢菌素治疗。治疗后需再行尿培养检查了解治疗效果。若反复发作急性膀胱炎推荐每日睡前口服头孢呋辛或呋喃妥因直至产褥期,以预防复发。 4.无症状菌尿 对于绝经前非妊娠妇女、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状菌尿的患者不推荐抗菌药物治疗。然而,对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者,应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗。 5.导尿管相关的尿路感染 (1)无症状菌尿大多数无症状菌尿不推荐使用抗生素治疗。一些例外情况推荐进行适当治疗:毒力较强的微生物造成的院内感染;可能出现严重并发感染风险的患者;泌尿系统手术的患者;某些可引起高菌血症发生率的菌株感染;以及年龄较大的女性患者移除导管后可能需要短期治疗。 关于治疗的信息我们都知道得了慢性肠炎,将会严重影响到我们正常的工作和学习,久而久之会让人精神萎靡,人渐消瘦,所以,如果发现患上了这种疾病一定要积极地采取治疗措施,以免时间长了不好治愈。那么,怎样治疗慢性肠炎呢? 相信很多女性都有痛经、月经不调等妇科疾病,疾病不严重时,均未重视过。但是严重时诊断才知道自己患上的是子宫内膜结核,由于女性对疾病的忽略,导致疾病变得越来越严重。那么治疗就很重要,下面为您介绍治疗子宫内膜结核的两种方法。 房间隔缺损什么医院治疗较好?选择医院是件非常困难的事情,不少的人都不知道要怎么样才能选择适合治疗自己疾病的医院,这样的情况下就会耽误了治疗的时间,那么,下面我们一起来了解下房间隔缺损什么医院治疗较好吧! 脉管炎是一种十分顽固的疾病,很多患者去医院就医但是由于医院对这种病不是很专业或者方法用错,导致延误病情,甚至危及生命。那么怎么挑选医院就成了大家心中的疑惑,今天小编就为大家讲解一下哪家医院脉管炎专业治疗? 细菌性阴道病是女性比较多见的一种疾病,患上了细菌性阴道病会给女性带来很多伤害,比如不孕不育,所以要尽快的治疗,很多女性想要知道的是患上了细菌性阴道病需要吃什么药才好?那么接下来一起了解一下这方面的内容! 现实生活中有些小孩子刚出生就被诊断为患有先天性脊椎畸形,给他们的健康成长带来了很大的不利影响,需要积极的进行先天性脊椎畸形的治疗。那常见的先天性脊椎畸形的治疗方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的先天性脊椎畸形的治疗方法。 直肠炎症的疾病发生之后给患者带去了很多的病痛,这样的假如得不到有效控制,那么也有可能会引发癌变带去更加严重的后果,为了帮助到直肠炎疾病患者正确科学的去做好治疗,我们就来讲述直肠炎的药治疗方法到底有哪些? 中医认为精索静脉曲张的病位在肾,而病变在肝。肝脉络于阴器,上抵少腹,若受到寒湿内侵,留滞于厥阴肝脉,气血淤滞而诱发本病。患者初时症状有睾丸肿大,坠胀疼痛;久之则气滞血淤,痛引少腹。故治疗当从肝肾入手,中药暖肝煎加减治疗精索静脉曲张效果较好。 在医学界,白癜风被认为是一种较难治愈的疑难杂症,很多患者饱受白斑的折磨,痛苦不已。专家提醒广大患者,早期白癜风的治愈率相对较高,患者应该把握好时机,积极地治愈疾病。 选择适合的白赛综合症的治疗方法可以帮助大家及早的治愈疾病,那么具体的白赛综合症的治疗方法有哪些呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家,专家为我们介绍了如下内容,我们共同了解一下。 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。肺炎分很多种的,治疗方案不一样,只有对症的药没有最好的药。以下是治疗肺炎的药物: |
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