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皮炎的诊断顺序是怎么样的
导致皮炎产生的原因有很多种,相关皮肤科专家介绍说,仅仅依靠临床表现来确诊是否是皮炎是不科学的,往往存在误差。皮炎的诊断顺序是怎么样的?这是很多患者及其家属所关心的问题。
一、体内试验 包括皮肤试验和口服药物激发试验。皮肤试验有斑贴试验、划破试验和皮内试验。这些试验应在皮损消退后半个月以后进行。除斑贴试验较安全外,其他试验有一定的危险性,进行时要常规准备急救措施。体外试验有放射变应原吸附试验、组胺释放试验,嗜碱性粒细胞脱颗粒试验,淋巴细胞转化试验等。 (1)皮肤试验: 常用划破试验及皮内试验两种。划破试验的灵敏性不及皮内试验高,但较皮内试验安全。一般先做划破试验。阴性时再做皮内试验。划破及皮内试验适用于预测皮肤即刻型反应。通常用于预测青霉素、抗血清素和普鲁卡因过敏反应,但阴性时绝对排除发生临床反应的可能性,对有高度药物敏感史者禁用。为了预防皮肤试验发生严重全身反应(过敏性休克),应在试验前准备肾卜腺素及氧气等抢救药物和物品。 是指药疹消退一段时间后,内服试验剂量(一般为治疗量的1/8~1/4,或更小剂量),观察其反应。以探查可疑药物。此试验仅适用于较轻型药疹,又必须使用该药治疗时;不要用于有即刻过敏反应和严重型药疹,而不必再用该可疑过敏原的患者。 二、体外试验 有嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、琼脂弥散试验、放射变应原吸附试验(RAST)、体外淋巴细胞转化试验、皮肤窗试验等。这些试验结果尚不稳定,目前多用于青霉素过敏反应的研究,对其他药物的治疗效果报道尚少,有待进一步研究。 关于试验的信息肺功能测定可以排除明显的肺实质或气道疾患。心肺运动试验表明患者运动能力受限,表现为最大氧耗量、最大氧峰值、最大每分通气量及缺氧阈值均降低,而肺泡动脉氧压差增大。而6分钟步行试验就是一种简便易行、实用的评价方法。 实际上,典型的尖锐湿疣一般不需做实验室检查即可作出诊断,当患者症状不典型,部位不典型,才需要实验室检查来帮助明确诊断。临床上常用的实验室检查为醋酸白试验。 由中国科学院上海药物研究所左建平研究组与李英研究员历时15年研发的治疗自身免疫疾病系统性红斑狼疮的1.1类候选新药“马来酸蒿乙醚胺”获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)核准的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床研究批件,将进行临床试验。 |
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