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骨髓增生异常综合征的治愈标准都有
骨髓增生异常综合征是种血细胞发育不正常,然后出现的没有造血功能,造成的血功能衰竭,到最后有可能引发最为危险的急性骨髓性的白血病,所以患者要多注意身体的变化,早发现并早治疗,那么骨髓增生异常综合征的治愈标准都有几点呢?下面我们介绍一下。
一、必要条件 1、持续(≥6月)一系或多系血细胞减少:红细胞(Hb<110g/L),中性粒细胞(ANC<1.5×10^9/L),血小板(BPC<100×10^9/L) 2、排除其他可以导致血细胞减少和病态造血的造血及非造血系统疾患 二、确定标 1、病态造血:骨髓涂片红细胞系、中性粒细胞系、巨核细胞系中任一系至少达百分之十, 2、环状铁粒幼细胞占有核红细胞比例≥百分之十五 3、原始细胞:骨髓涂片中达百分之五到十四 三、辅助标准(用于符合必要标准,未达确定标准,临床呈典型MDS表现者) 2、单克隆细胞群存在明确的分子学标志:HUMARA(人类雄激素受体)分析,基因芯片谱型或点突变(如RAS突变) 3、骨髓或/和循环中祖细胞的CFU集落(±集簇)形成显著和持久减少 当患者未达到确定标准,如:不典型的染色体异常,病态造血<百分之十,原始细胞比例百分之四等,而临床表现高度疑似MDS,如输血依赖的大细胞性贫血,应进行MDS辅助诊断标准的检测,符合者基本为伴有骨髓功能衰竭的克隆性髓系疾病,此类患者诊断为高度疑似MDS。若辅助检测未能够进行,或结果呈阴性,则对患者进行随访,或暂时归为意义未明的特发性血细胞减少症(idiopathiccytopenia ofundeterminedsignificance,ICUS),定期检查以明确诊断。 对于怀疑有肥大细胞增多症或伴有血小板增多症者,检测KIT基因D816V突变或JAK2基因V617F突变有助于鉴别诊断。 关于造血的信息骨髓移植是治疗再障的重要方法,其原理是将骨髓细胞从一个人体内移植到患者体内,从而建立起新的造血干细胞。然而骨髓移植成功仅仅是将供者的骨髓成功地移植到再障患者的体内,如患者机体与供者骨髓的相容性较差,可产生较为严重的并发症,如移植物抗宿主病。 |
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