高脂血症常用的检查方法包括哪些

高脂血症患者的实验室检查有哪些项目?

1、放置4℃过夜的血清外观。当血清中富含tg的cm或vldl含量增多时，由于它们颗粒直径较大，折光性强，在光线照射下血清呈均匀混浊;当血清上部出现“奶油层”时，说明比重较轻的cm含量多上浮之表面所致。若血清中的cm和cldl含量正常，则血清是澄清的。

2、测定血清tc和tg浓度。有条件者可同时测定血清hdl-c及其亚型、ldl-c、载脂蛋白等，其中血清ldl-c也可用friedewald公式计算，但血清tg浓度≤350mg/dl时与实测的ldl-c浓度才相似，公式为ldl-c=tc-hdl-c-tg/5(mg/dl)或tc-hdl-c-tg/2.2(mmol/l)。

3、脂蛋白电泳。将血清放入琼脂糖电泳板上通电后，其移动距原点由远至近依次为α带即hdl、前β带即vldl、β带即ldl、原点一不移动即cm。当血清中某些脂蛋白含量增多时，电泳板上相应区带就深染，其它区带浅染或不染。

4、注射肝素后激活lpl活性。若注射肝素后使lpl活性增强，则血清中含cm的“奶油层”消失，否则说明lpl活性缺乏或减低。

5、其他检查。当血清tg升高伴肥胖者多有体内胰岛素抵抗和高胰岛素血症，应做葡萄糖耐量试验，排除糖尿病。此外，应常规测定血清尿酸含量，以除外高尿酸血症。