浅谈输尿管结石病人的护理方法

1.非手术疗法病人的护理

①鼓励大量饮水：每日饮水量在3000ML以上，睡前饮水250ML，以增加尿量，降低尿中结石形成物的浓度，并促进结石的排出。

②调节饮食：根据结石的性质指导病人合理调节饮食。

③观察尿液：将尿液收集于容器内，必要时用纱布过滤，观察结石排出情况;检查尿液PH值，遵医嘱酸化或碱化尿液。

④解痉止痛：遵医嘱给予阿托品+哌替啶或消炎痛、黄体酮等止痛。

⑤控制感染：遵医嘱给予抗生素。

⑥适当运动：根据病情及治疗的需要进行适当运动，增加结石排出的机会。

①心理护理：解释碎石术的原理、术中注意的事项及术后可能遇到的问题，以消除病人的顾虑，取得合作。

②肠道准备：术前3日禁食豆制品、鸡蛋等，以避免肠胀气，术日晨禁饮食。

③术中观察：包括精神状态、脉搏、血压等情况。

④术后观察：包括初次排尿的时间、排尿的间隔时间及排尿通畅情况;尿液的性状、尿量及排石情况;有无肾绞痛、血尿及尿路梗阻等并发症。

⑤促进碎石排出：鼓励多饮水，适当增加活动量。

3.肾、肾盂、输尿管切开取石术病人的护理

①手术前：遵医嘱给抗生素，鼓励多饮水。

②手术后：取患侧卧位，肾实质切开者，术后绝对卧床2周，以防继发出血;观察有无出血、漏尿情况;保持各引流管通畅，有肾盂造瘘者，按肾盂造瘘护理;输尿管内支架引流管，必须确切固定，并观察引流尿液的性状和量;鼓励多饮水，每日2500～3000ML，遵医嘱给予调节尿液酸碱性药物，预防结石复发。