轻微抽动症治愈率高不高

抽搐的特点是无意识的、突然的、多部位的抽搐，伴有暴发性发声和抽动秽语。目前还没有很好的治疗方法，但心理行为治疗是非常重要的。父母对孩子要有耐心，不要给他们太大的压力，以免他们过于紧张、兴奋和疲劳。

如果孩子得了抽搐怎么办?抽筋治疗又有那些方法吗根据病情轻重选择不同的治疗策略和方法。至于惊厥的症状，它严重影响着日常生活和学习者。如果患者受到心理因素的影响，应积极排除心理因素。

药物治疗:氟哌啶醇有效率为60%~90%。每日1~2次，观察3~7天，副作用不明显时增加剂量。应根据治疗效果和副作用调整剂量。药物主要有镇静作用和锥体外系副作用。

有效率为76%~87%，具有锥体外系不良反应少的特点，适用于7岁以上患者。一天两到三次。常见的副作用有嗜睡、疲劳、头晕、肠胃不适、兴奋、失眠等。

可乐定可改善抽搐症状，有效率为50%~86%。该药物还可以改善注意力缺陷和多动症(ADHD)症状。它是首选的ADHD合并ADHD或由使用中枢兴奋剂引起的ADHD患者。目前，我国以透皮贴剂为主。副作用包括嗜睡、低血压、头晕和口干。

利培酮治疗本病已有报道。药物主要有镇静作用和锥体外系副作用。

心理治疗:主要有心理支持疗法、认知疗法和行为疗法。心理支持和调整家庭系统,认知疗法的目的是为病人和家人了解疾病的本质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境可能导致,或维持作用,不利因素的症状,减少二次抽搐的症状患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的社会功能。有证据表明，行为疗法，如习惯逆转训练，对纠正抽搐症状有积极作用。

西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。

(1)心理治疗：主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统，让患儿和家属了解疾病性质，症状波动的原因，消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素，减轻患儿因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪，提高患儿的社会适应能力。

(2)药物治疗：目前主要用的药物治疗有多巴胺受体拮抗剂(氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等)、选择性单胺能拮抗剂(氯氮平、利培酮、奥氮平等)、抗焦虑药(阿普唑仑)、抗癫痫药(妥泰、丙戊酸钠、左乙拉西坦等)、中枢性α受体激动剂(可乐定)、抗帕金森病药(Ropinirole)、抗抑郁药(丁氨苯丙酮)、内源性大麻素样物质(δ-9-四氢大麻酚)等。第3届国际多发性抽动症研讨会上讨论小儿多发性抽动症的治疗首选氟哌啶醇、泰必利或可乐定等药物，其次选哌迷清、舒必利或氟奋乃静等药物，可以试用维思通、西比灵、氯氮平、培高利特等药物。

(3)手术治疗：可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术，如壳核囊切开术。但由于DBS治疗还处于研究初期，尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者，儿童期不建议使用。

2、中医治疗

中医按整体观及辩证论原则对抽动症进行病因、病理及症候分型，参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则，有目的地选择中药汤剂、中成药、针灸、推拿、耳穴、经络疗法等，在控制症状的同时，改善患儿体质，祛除病因。治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物，症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效，减少复发。

(1)实证。抽动症，凡是病程短、频率高、幅度大、发声抽动高亢的患儿，多属于实证。实证患儿多为初次发病或复发初期，常因肝郁化火、痰火扰心、外感风邪引动肝风所致。

①肝郁化火，肝风内动。用疏肝泻火、镇肝熄风的方法，以千金龙胆汤加减施治，龙胆草、夏枯草清泻肝经实火，柴胡、郁金解郁，珍珠母、全蝎镇肝熄风为主要组成，黄芩、连翘加强泻火，胆南星、远志豁痰宁神。大便干燥患儿，加生大黄;病久复发患儿，加赤芍药凉肝活血，使许多因心理、精神因素郁而化火所导致的抽动症状得到了良好控制。同时这些患儿经药物治疗后情志畅达，防止了因抽动症逐渐严重而伴发的各种行为问题的发生。

②痰火扰心，肝风内动，治疗宜涤痰清心、凉肝熄风，黄连温胆汤加减。黄连清心泻火，半夏、陈皮燥湿化痰;远志、胆南星、枳实涤痰顺气;加用钩藤、石决明凉肝熄风。

③外感风邪，引动肝风。采用桑菊饮加减，以桑菊饮为主方，加赤芍药、钩藤、僵蚕、全蝎、生龙齿等，内外风除，则抽动自平。

(2)虚证。抽动症反复多年，病程长，频率低，幅度小，抽动无力，发声抽动低弱患儿，多属虚证。虚证多见于素体肺脾肾不足，体质柔弱的患儿，在剧烈、高频、多发的抽动症状得到控制后，或抽动症时作时止时，常见肝肾阴虚、肺肾阴虚、脾虚肝旺。

①肝肾阴虚，风阳内扰。治疗宜滋水涵木、柔肝熄风，杞菊地黄汤合羚角钩藤汤加减治疗。

②肺肾阴虚，虚风内动。以滋养肺肾、熄风止痉的方法，采用百合固金汤加减，以百合、熟地黄滋养肺肾，白芍药、赤芍药柔肝凉肝，麦冬、黄芩润肺清热，辛夷、僵蚕熄风，共奏滋养肺肾、熄风止痉之功，常收到良好的疗效。

③脾虚肝旺，木火刑金。采用培土生金、抑木熄风法，以四君子汤益气健脾、培土生金，土旺则金强;半夏、陈皮运脾化痰;夏枯草、珍珠母抑木;制南星、远志除化痰浊;天麻、全蝎、僵蚕熄风，共奏培土生金、抑木熄风之功。