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风湿病的孕妇吃什么药呢
很多风湿病患者为育龄期女性,有些患者正在服用抗风湿病药物,希望既治疗风湿病又能孕育健康的宝宝,哪些药物在孕期和哺乳期使用是安全的,下面可以给这些患者用药方面一些参考。
一、糖皮质激素 甲泼尼龙在妊娠的早中晚期均可使用,但剂量不宜超过20mg/天,哺乳期可使用。男性备孕期间也可以使用甲泼尼龙。 其他糖皮质激素不推荐使用。 二、改善病情抗风湿病药 1、甲氨蝶呤 女性备孕期应至少停用3个月,才可以考虑妊娠。妊娠期不能使用任何剂量的甲氨蝶呤。哺乳期不推荐使用甲氨蝶呤。男性备孕期尽量不用甲氨喋呤。 2、来氟米特 备孕期女性不推荐使用该药物。正在使用来氟米特的女性患者,准备怀孕时应在更换为妊娠期可使用的药物之前停用该来氟米特,并使用消胆胺进行洗脱直至血浆中不能检测到药物浓度为止。不推荐哺乳期使用。男性备孕期尽量不用该药。 3、硫酸羟氯喹 备孕期及孕期女性风湿病患者可以使用。哺乳期可以使用。男性备孕期间也可以使用。 4、柳氮磺吡啶 妊娠期可使用柳氮磺吡啶,但应同时补充叶酸(5毫克/天)。足月健康新生儿的母亲可在哺乳期使用柳氮磺吡啶。男性备孕期使用柳氮磺吡啶可降低生殖能力。 妊娠期可使用每天每公斤体重≤2mg的硫唑嘌呤。哺乳期可使用硫唑嘌呤。 男性备孕期可使用。 6、环孢素 妊娠期可使用最低有效剂量的环孢素,哺乳期女性亦可使用环孢素。男性备孕期间可使用环孢素。 7、他克莫司 妊娠期可使用最低有效剂量的他克莫司。哺乳期女性亦可使用他克莫司。男性备孕期间可使用环孢素。 8、环磷酰胺 环磷酰胺是一种致畸剂且具有生殖毒性的药物,因此仅在危机母亲生命的情况下考虑使用。哺乳期不可使用。男性孕期不推荐使用。 9、霉酚酸酯 女性备孕应至少停用6周以上才可以考虑妊娠。妊娠期禁用霉酚酸酯。哺乳期不推荐使用该药物。男性备孕期间尽量不使用霉酚酸酯。 妊娠期可使用。哺乳期可使用。男性备孕期可使用。 三、生物制剂 1、抗肿瘤坏死因子制剂 现有研究认为,英夫利昔单抗可持续使用至孕16周,而依那西普和阿达木单抗可使用至妊娠中期。为确保分娩时脐带血中药物浓度很低或无,妊娠后期应避免使用依那西普和阿达木单抗,孕16周后应停用英夫利昔单抗。产后的婴儿应避免接种活疫苗,直到7月龄以后。 妊娠3个时期均可使用塞妥珠单抗,因该药物较其他TNF抑制剂更少通过胎盘妊娠早期可使用戈利木单抗。 哺乳期尽量不使用所有TNF抑制剂。 男性备孕期可使用英夫利昔单抗、依那西普和阿达木单抗。 怀孕前6个月应停用利妥昔单抗。孕中晚期使用利妥昔单抗与新生儿B细胞缺陷有关。哺乳期尽量避免使用利妥昔单抗。男性备孕期间尽量避免使用利妥昔单抗。 3、托珠单抗 怀孕前至少3个月应停用托珠单抗。哺乳期尽量避免使用托珠单抗。男性备孕期尽量避免使用托珠单抗。 4、阿那白滞素 无相关资料。 5、贝利木单抗 无相关资料。 所有药物均有不良反应,尤其是在孕期上述信息仅供参考。风湿病活动和药物均可对母体和胎儿产生影响。如果您有生育要求,请就诊风湿免疫科对疾病进行总体评估,视具体情况合理选用抗风湿病药物。 关于孕期的信息孕期是关键时期,为了自身和宝宝的健康,广大孕妇一定要注意积极地预防各种疾病,尤其是慢阻肺这种危害性较大的疾病更要尽早的预防,首先我们需要了解预防孕期慢阻肺的方法都有哪些,通过及时的预防远离慢阻肺带来的种种危害。 肺部问题一直是医学界的一个大问题,因为很多的肺部疾病迄今为止都没有一个好的方法能够有效的治疗肺部疾病,而在肺病中,有着一个令所有医生患者都头疼的疾病,那就是肺气肿,肺气肿这种难缠的肺部疾病,其病程长,发病缓,且不易治疗,那么,预防孕期肺气肿的方法都有哪些呢?请大家看下面的文章吧。 葡萄胎是一个良性的疾病,它是一系列疾病的开始,此系列疾病称为妊娠性滋养层细胞疾病。它的特征是滋养层细胞的异常增生。葡萄胎的外观,为成串的水囊,大小不一,形状以肉眼可见类似葡萄的外观,因以得名。这些就是一个个绒毛极度水肿造成的。因为这些细胞是来自滋养层的细胞,因此会分泌人类绒毛膜性腺激素。病人血液中,hCG的浓度异常的高,此为其特征。此系列另外三种疾病皆为恶性疾病,分别为侵袭性葡萄胎,胎盘位滋养层细胞肿瘤和绒毛膜癌。 怀孕以后胎盘能生成和分泌大量孕激素,由于孕激素的影响,输尿管、肾盂、肾盏等出现肥大扩张,输尿管蠕动也减弱,导致尿流滞缓;同时增大的妊娠子宫还可以直接压迫输尿管,更使尿流缓慢;孕妇尿液中常含有少量糖,细菌侵入尿路后,极易在含糖的淤滞尿流中繁殖,故妊娠妇女易患尿路感染。 怀孕、生产对女性而言是人生中的一件大事,即使是对健康的人来说也是一项负担。因此,若孕妇患有疾病,更须遵照医生指示,细心呵护地度过整个孕程。那么如何远离孕期肾囊肿呢?来了解一下。 强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症.以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦,有许多患者会问强迫症可以怀孕吗?强迫症对怀孕期胎儿有没有影响呢? 牛皮癣是我们常见的一种皮肤疾病,并且我们在任何时候都会有患病的可能,如果怀孕期间得上了牛皮癣,这对即将为人母的准妈妈来说无疑是个惊天的霹雳。我们都知道,牛皮癣危害严重,并且还会遗传给下一代,那么怀孕期间患了牛皮癣怎么办呢? 调查发现,很多女性肾衰竭患者朋友,因为患有肾衰竭这种疾病,不敢生育,生怕对于孩子的健康有影响,那么肾衰竭这种疾病到底是否会影响胎儿的发育呢,肾衰竭女性患者能否在患病期间生育呢,肾衰竭对胎儿有影响吗? 偏头痛是一种神经血管性疾病,这种疾病在日常生活当中比较常见,男女发病比例大概是一比三左右,在我们人类当中大约有少数的人曾经或者是正在患偏头痛这种毛病,而且此病具有一定的遗传倾向,经常表现出家族性发病,偏头痛发病之后病人会感觉到头痛,同时还不会伴有恶心呕吐的现象,那么孕期偏头痛西医治疗是怎样的呢? 许多准妈妈都受到过外阴瘙痒的困扰,外阴瘙痒会造成失眠,致使孕妈精神不振、食欲减退,从而降低身体的抵力。因此,准妈妈为了自己和腹中宝宝的安全,一定要重视孕期的外阴瘙痒。 娠期哮喘加重或哮喘急性发作对孕妇和胎儿的危害很大,对胎儿的影响主要是引起早产、发育不良、生长迟缓、过期产和低体重儿等,对孕妇的影响是会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、阴道出血和难产等,严重的哮喘发作甚至会危及孕妇和胎儿的生命安全,所以女性怀孕期哮喘如何保健成为大家迫切想要了解的问题。 |
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