垂体瘤易与哪些疾病混淆

(1)颅咽管瘤：各年龄组均可发生，但以儿童及青少年多见。儿童期肿瘤发生于鞍内常引起垂体功能低下、侏儒、性发育不全，向鞍上生长时可产生下丘脑症候群(如尿崩症、嗜睡等)及视神经交叉压迫症状，X线示蝶鞍扩大。鞍上型的主要症状为第三脑室室间孔堵塞所产生的颅内压增高症;蝶鞍侧位片示蝶鞍被压扁。头颅侧位片常示钙化点阴影。

(2)脑膜瘤：鞍结节脑膜瘤多见于女性成年人，蝶鞍扩大，鞍结节或蝶骨平面部可有骨质增生，内分泌症状不明显，主要为头痛及视神经受压症状，如视力减退及视野改变。嗅沟脑膜瘤如向后发展可压迫视神经交叉，而产生视力及视野缺损，但同时可有嗅觉障碍，有时可伴有颅内压增高症。脑血管造影可示大脑前动脉受压抬高、移位及肿瘤染色等典型改变。

(4)颅压增高所致蝶鞍改变：蝶鞍可呈球形扩大，可伴鞍背破坏吸收，但交叉沟多平坦低下，前床突无变形，鞍背多不向后竖起，此外常伴有颅内压增高的其他征象。临床上有时可有轻度内分泌症状。

(5)颅底蛛网膜炎：常有颅内炎症、外伤、梅毒或结核等病史，临床上可有视力下降及视野缺损，但视野改变往往不典型，不对称，有时呈不规则的向心性缩小。

(6)空泡蝶鞍：可有视神经交叉压迫症和轻度垂体功能低下，蝶鞍常扩大呈球形，尤其不易和球形扩大的垂体瘤鉴别。头颅CT扫描或磁共振检查有助于鉴别。

通过上面的而只是您现在会区分垂体瘤与其他病种了吗?我们一定要小心谨慎的去判断，不然就错铸成大错。