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眩晕症怎样鉴别诊断
眩晕症如何鉴别诊断?眩晕是一种运动幻觉,常伴有恶心,呕吐,眼球震颤和站立不稳等症状,引起眩晕症的疾病很多,因此,重视眩晕症的诊断及鉴别诊断,对疾病的治疗及预后都有重要意义,今天我们一起来了解一下,眩晕症如何鉴别诊断?
根据不同病变部位又可分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕常见病因有:外耳道耵聍、中耳炎、梅尼埃病、迷路炎、良性位置性眩晕、前庭神经元炎、迷路动脉供血障碍;第八颅神经病损如听神经瘤、听神经炎、听神经损伤或中毒、桥小脑角肿瘤累及前庭神经;中枢性疾病如脑干病变、小脑及大脑病变。 本病因内耳迷路动脉血管痉挛,导致膜迷路水肿。临床表现为眩晕、耳聋、耳鸣三主征。神经系统体检仅有单侧感应性耳聋。CT、MRI也无异常表现。 (2)良性位置性眩晕 又称耳石病,病因尚不清楚,可能与机体其他部位局灶感染或迷路损伤有关。表现为病人处于某种体位时突然出现短暂的眩晕,持续数秒至数十秒。发作时可有迷走神经兴奋反应,体检无神经系统病损的定位体征 (3)中耳炎性迷路炎 本病继发于中耳炎,急性发作时表现为突然出现的眩晕,伴有恶心、呕吐、眼震及听力障碍,同时伴有中耳感染表现,如发烧.头痛、耳痛等。慢性中耳炎或乳突炎可破坏骨迷路,形成以外侧半规管最为常见的瘘管。检查除发现中耳炎症表现外,并有眼球震颤及传导性听力障碍。 本病多见于中青年人,常有上呼吸道感染史。起病急骤,发作时伴有恶心、呕吐等表现。头部转动或体位改变时眩晕加重,故病人喜欢静卧于健侧。症状一般在数月内自行缓解,很少复发。体检:变温试验显示病侧前庭功能减退或缺失,听力无减退。 (5)桥小脑角肿瘤 除眩晕外常伴有耳鸣及同侧听力障碍。肿瘤较大时还可出现三叉神经、面神经、后组颅神经损害表现,肿瘤压迫脑干和小脑可出现椎体束征、共济失调和梗阻性脑积水等。CT、MRI可明确诊断。 (6)外伤性听神经损害 多合并岩骨骨折。病人出现持续性眩晕及听力减退,受伤后可见外耳道流血等颅底骨折的表现。CT骨窗位可见岩骨骨折, 链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素及磺胺类药物等均可能引起第8颅神经中毒性损害。这些药物大多对前庭及耳蜗功能均有影响,且多为双侧。患者表现为眩晕、行走不稳及双侧感应性耳聋。 (8)迷路动脉缺血梗死 伴发于全身动脉硬化或血管炎,亦可发生于桥小脑角手术术后。患者表现有耳蜗和前庭病损的症状。病情恢复与缺血程度有关。 (9)脑干血管性痛变 椎基底动脉缺血梗死表现为阵发性眩晕、伴有不同程度的意识障碍、构音困难、水平或旋转眼震、生理反射减弱、交叉性瘫及共济失调等;小脑后下动脉缺血或梗死主要影响延髓外侧血运,表现为Wellen—berg综合征。患者有突发性眩晕、头痛、恶心 呕吐:交叉性感觉障碍,共济运动失调,同时可伴有吞咽困难、声音嘶哑、咽反射消失等舌咽、迷走损害表现及中枢性Horner综合征等。症状的严重程度及病变的恢复情况与缺血程度有关。除眩晕外,还伴有恶心呕吐、复视、动眼障碍、面瘫、饮水呛咳、偏瘫以及共济失调等症状。呈渐进性加重,严重者可出现意识障碍,甚至呼吸循环衰竭。CT、MRI可明确诊断。 (11)小脑病变 如肿瘤、外伤、自发性出血,炎症以及脓肿等均可引起小脑性眩晕,同时伴有小脑体征,影像学检查有助于诊断。 如颈椎骨刺或退行性病变、椎间盘突出,导致推动脉受压或一侧椎动脉硬化狭窄,在某种情况下可引起脑干及小脑供血不足而出现眩晕发作的表现,称为颈椎性眩晕。其眩晕的发作与头颈转动有关。而且可伴有视觉症状(闪光、视野缺损)、枕部头痛、上肢麻木、肌无力等。TED可观察椎动脉血流情况,颈椎平片显示颈椎肥大或退行性改变.CT、MRI对诊断亦有重要价值。 关于眩晕的信息很多人出现头晕的情况之后,都会怀疑自己是贫血,但是其实有一种疾病也是比较容易出现的,那就是眩晕症,这种疾病也需要及时的发现治疗,那么到底如何检查眩晕症比较好呢?接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。 随着我们医疗的不断进步,在医院是有专门的针对眩晕症的检查办法的,如果我们发现了自己可能有眩晕症这种疾病的话,就要及时的去医院进行检查了,那么到底眩晕症有什么检查方法呢?接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。 治疗眩晕症有没有偏方?在生活中,很多人有病都是服用西药治疗,但是也有人热衷于偏方,你可别小看偏方,俗话说小偏方治大病,那么今天我们一起来看看,治疗眩晕症有没有偏方: 很多人到了一定的年纪的时候,就比较容易出现眩晕的情况,尤其是更年期的女性,这时候人们就比较担心,怕自己患上了眩晕症,但是大家对于眩晕症的了解是不多的,那么究竟该怎么样判断眩晕症呢?接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。 不知道从什么时候开始,越来越多种类的药物出现在了我们的生活里,这说明困扰我们人类的疾病也是非常多的,眩晕症就是其中高发的一种,而且比较的有突发性,那么哪些药是用来治疗眩晕症的呢?接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。 癫痫病是由于脑部异常放电所引起一种顽固性疾病,患上癫痫对患者的身体危害格外大,对患者的生活、工作都会造成影响,所以得了癫痫要尽早发觉、及时治疗,这对癫痫的康复十分有利,下面我们一起来了解一下癫痫性眩晕诊断标准是什么吧。 眩晕症能治得好吗?眩晕症患者最担心就是疾病能不能治好的问题。其实,眩晕症并不是什么疑难杂症,临床上有很多治愈的案例,所以,患者朋友们不要有过多的心理压力,现在,我来详细的介绍一下吧。 偏头痛痛起来很难受,会无法再正常地工作学习,这个时候,我们就会想办法去缓解头痛,那么,偏头痛性眩晕吃什么好呢?今天小编为大家介绍几款可以缓解头痛的食物,它们都是生活中常见易得的食物,又对头痛症状有所缓解。 有很多轻度眩晕症患者听说可以通过运动的方式治疗眩晕症,这些朋友也非常想自己通过运动来治疗这个疾病,但是这些朋友苦于不知道那些运动可以用于治疗眩晕症,所以今天我们就来带大家了解一下轻度眩晕症适合哪些运动? 眩晕症是产生的一种动性或者位置性错觉,眩晕症会涉及多个学科,差不多每个人都会发生眩晕症,有的是生理性的眩晕,对人体是没有什么影响的,严重的会影响生活,还会威胁生命,那么,眩晕症对身体的危害有多大? 眩晕是一种常见的症状,很多人都经历过眩晕,眩晕症大多数都是因耳病、眼病或者脑部疾病引起的,眩晕症的病因是很复杂的,眩晕症多见于老年人,那么,眩晕症怎样进行诊断呢?下面我们就来了解一下。 |
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