睾酮检测对诊断阳痿的意义

操作细节

睾酮由睾丸间质细胞合成和分泌，此过程受到下丘脑-垂体-睾丸轴的调节，下丘脑-垂体-睾丸轴的任何病变都将影响到睾酮的分泌量。正常男性的血浆睾酮水平有昼夜节律性的变化，清晨为分泌高峰，晚间最低，最低值可下降至峰值的70﹪以下。因此，当睾酮的测定值偏低时应复查一次，以免误诊，首次测定偏低者约有40﹪复查可在正常范围内。根据睾酮分泌的节律性特点，最好于上午8时至9时采血，1小时内间隔15~20分钟采血一次，共采3次，然后将所得标本混合在一起进行检测，检测方法多是放射免疫法。

对于睾酮检测结果的判读应该谨慎，一方面是因为睾酮分泌的昼夜节律性；另一方面，睾酮的分泌还有季节节律性变化，以秋季最高，春季时最低，下降幅度可达25﹪。此外，即使真正的睾酮水平降低也并不一定导致勃起功能障碍，因为儿童和睾丸切除的男性在视听刺激下仍有可能产生心理性勃起。因此发现睾酮水平降低只能作为进一步检查和评价的线索，决不能武断做出结论。