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多囊卵巢综合征伴糖尿病者可服二甲双胍
多囊卵巢综合征伴糖尿病者可服用二甲双胍的原因 在年轻多囊卵巢综合征患者中，高胰岛素血症是糖耐量异常和后期心脏疾患的主要危险因素。高胰岛素血症可引起卵巢雄激素合成增加，进而导致无排卵、闭经和不孕。许多多囊卵巢综合征患者表现为肥胖，由于体重增加胰岛素抵抗更为明显；非肥胖的多囊卵巢综合征患者（占多囊卵巢综合征的20-50%）多有腰围/臀围比增加，较正常组亦有更明显的胰岛素抵抗倾向。主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮等。 多囊卵巢综合征伴糖尿病患者二甲双胍常用方法：500mg/次，每天3次口服，连续服用2-3个月。 Tips：患者在服用二甲双胍过量时可出现乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒的开始不易察觉，只伴随一些非特异性的症状，如不适、肌肉酸痛、嗜睡、呼吸窘迫等，也可伴随体温降低、血压降低、心动过缓等。 关于胰岛素的信息 调查发现，将近半数糖尿病患者自行注射胰岛素后注射部位有脂肪组织隆起或硬结现象，血糖波动大、胰岛素用量增加的病例也不在少数，究其原因，很多都是因为未能正确操作。正确的操作注意事项：  糖尿病分为两种，一种为遗传性糖尿病，1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠糖尿病等。遗传型往往是家族长辈有得糖尿病的，那么下一代得糖尿病的概率会直线上升。所以作为晚辈，必须要控制饮食，控制吃糖，多锻炼身体。才能减少遗传引起的糖尿病，1型和2型糖尿病，多锻炼，控制血糖，减少并发症出现。在下面就介绍了糖尿病什么时候打胰岛素才可以？  胰岛素高这种不良症状，并非就是糖尿病。究其因，糖尿病的发生，只是引起胰岛素高的一种原因。而其他方面的原因，包括多囊卵巢综合征，也会诱发胰岛素高的发生。倘若患者患上了糖尿病，建议可以借助饮食、运动以及药物治疗。 2型糖尿病的传统降糖治疗方法为口服降糖药治疗，对于不胖的糖尿病患者，医生可能会选择磺脲类刺激胰岛细胞分泌胰岛素治疗；对于肥胖的患者，医生可能会选择双胍类药物来抑制肝糖原异生而降低血糖；对于餐后血糖较高的患者，医生可能会选择α-葡萄糖苷酶抑制剂减少食物中糖类的吸收。这些药物并不能解决2型糖尿病患者存在的胰岛素抵抗，因此有些患者并不能获得满意的血糖控制。 促胰岛素分泌剂是2000年后才在中国上市的降糖药物，主要用于2型糖尿病患者的治疗，目前只有两种药物，即那格列奈和瑞格列奈，原研药物商品名分别为有唐力和诺和龙。那格列奈和瑞格列奈都为短效口服降糖药，其降糖机制相同，都是通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。与磺脲类降糖药相比较，那格列奈和瑞格列奈起效更快，降糖作用持续较短，更少发生低血糖反应。 |
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