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4种特殊类型巨幼细胞贫血怎样治疗

巨幼细胞性贫血主要由叶酸或维生素B12缺乏引起,根据发病原因不同可有特殊类型,如麦胶肠病、热带营养性巨幼细胞贫血、乳清酸尿症、恶性贫血等,应采取不同的方法进行治疗。

1、麦胶肠病:麦胶肠病患者同时对脂肪、蛋白质、糖类、维生素以及矿物质等多种物质的吸收均有障碍。临床表现为乏力、间断腹泻、体重减轻、消化不良、腹胀、舌炎和贫血,经补充叶酸及对症治疗大部分患者疗效较好,贫血纠正后可继续用小剂量叶酸维持治疗。

2、热带营养性巨幼细胞贫血:热带营养性巨幼细胞贫血临床症状与麦胶肠病相似,其中患者血清叶酸及红细胞叶酸水平降低,可用叶酸治疗,症状缓解后应用小剂量叶酸维持治疗。

3、乳清酸尿症:乳清酸尿症除有巨幼细胞贫血外,尚有智力低下及尿中出现乳清酸结晶,可用尿嘧啶治疗,由于患者的血清叶酸或维生素B12的浓度并不低,一般不用叶酸或维生素B12治疗。

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