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灰指甲的诊断方法
灰指甲是指由皮肤癣菌、酵母菌以及非皮肤癣菌(简称霉菌)感染甲板或甲下引起的疾病,而传统的“甲癣”是指单由皮肤癣菌所引起的甲感染。
1.临床表现多见于成年人,尤其老年人。好发于趾甲尤其跼趾甲。常伴发手足癣或体股癣。根据临床表现的不同可分为以-F四型: (1)远端侧位甲下灰指甲(DLSO):最为常见,致病菌先侵入远端甲下甲床,甲床下角质增生、增厚,甲板可变为白色、棕色至灰褐色,表面凹凸不平,失去光泽,甲板缺失、松脆。 (2)近端甲下灰指甲(PSO):多见于免疫功能低下者。致病菌侵入甲根部小皮和近端甲板下甲床,出现甲板混浊、增厚、粗糙、凹凸不平,常伴慢性甲沟炎。 (3)浅表性白甲(SWO):真菌直接侵犯甲板表层,在甲板的浅层有云雾状白色混浊,表面稍有凹凸不平或变形。 2.如为念珠菌感染的甲病,一般病甲增厚不明显,但甲表面凹凸不平,且甲沟炎明显。 3.实验室检查取病甲的碎屑作镜检,结果阳性可确诊。真菌培养可确定致病菌菌种。 |
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