诊断胰腺炎的依据是什么

检查项目：血常规、尿常规、血液生化检查、B超。

【实验室检查】

1.白细胞计数轻型胰腺炎时可不增高或轻度增高，但在严重病例和伴有感染时常明显增高，中性粒细胞也增高。

2.淀粉酶测定这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一，但并不是特异的诊断方法。在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高。有时休克、急性肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔以及肠道和胆道感染的情况下，淀粉酶也可增高。因此有淀粉酶增高时还需要结合病史、症状与体征、排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高，才能诊断为急性胰腺炎。

【影像学检查】

1.X线检查

(1)腹平片：可能见到以下征象：胰腺部位的密度增强(由于炎症渗出所致)，反射性肠郁张(主要在胃、十二指肠、空肠和横结肠，膈肌升高，胸腔积液，少数病例可见胰腺结石或胆道结石，十二指肠环淤滞，其内缘有平直压迹，仰卧位腹平片，表现“横结肠截断”征，即结肠肝曲，脾曲充气，即使改变体位横结肠仍不充气，这是由于急性胰腺炎引起结肠痉挛所致。

(2)上消化道钡餐造影：可能见到以下征象：胰腺头部肿大，十二指肠环有扩大，胃窦部受压，十二指肠有扩张，淤积现象，十二指肠乳头部水肿或由于胰头肿大所致倒“3”字征，胰腺假性囊肿时，可见胃肠受挤压现象。