肾衰竭初期的中药治疗

慢性肾衰竭：

1)火毒瘀滞：治宜清热解毒、泻火凉血、活血化瘀。方选：清瘟败毒饮加减：桔梗、石膏、犀角、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、栀子、鲜竹叶。

2)内闭外脱：治宜开闭固脱。方选生脉散合参附汤送服安宫牛黄丸。此时亦当配合应用西药，及时救治。

3)热毒炽盛：治宜清热泻火解毒。方选白虎汤合黄连解毒汤加减：石膏、知母、甘草、粳米、黄连、黄芩、黄柏、栀子。

4)治宜益气养阴，方选薛氏参麦汤加减;西洋参、麦冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、鲜莲子。

慢性肾衰的中医辨证以正虚为纲，邪实为目。慢性肾衰基本病机为正虚邪实，其正虚为脏腑气血虚弱，尤以脾肾虚衰为主其邪实是指湿浊邪毒蕴结。

1)寒湿阻滞：治法，温阳降浊。方药，温脾汤合二陈汤加减。大黄(后入)10g，人参(另煎)10g，甘草6g，干姜6g，附子9g，陈皮12g，半夏12g，茯苓15g，枳实lOg，厚朴lOg。

2)湿热中阻：治法，清热化湿。方药，黄连温胆汤合苏叶黄连汤加味。黄连10g，姜半夏12g，陈皮12g，茯苓15g，枳实10g，竹茹10g，生姜6g，苏叶10g，甘草6g，砂仁10g，薏苡仁30g，大黄10g。

3)水气不化：治法，温阳化气行水。方药，济生肾气汤合实脾饮化裁。熟地10g，山药15g，山萸肉10g，茯苓及皮各30g，丹皮10g，泽泻10g，肉桂6g，附子12g，牛膝20g，车前子(包)30g，干姜6g，白术10g，大腹皮12g，木瓜12g。

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