肠梗阻日常护理应该注意什么

肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。肠梗阻的分类较多，比如分为单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻等。

1、饮食问题：禁饮食，如梗阻解除，症状消失，12小时以后可开始进流质饮食，但忌甜食、牛奶;24小时以后可进半流质饮食;3日以后改普食。

2、胃肠减压：保持通畅，观察引流液的性状及量。

3、纠正水、电解质及酸碱失衡：拟出定性、定量及定时的输液计划;输液中应严密观察病情变化、准确记录出入量、测定有关的血生化指标，以使补液治疗更准确有效。

4、防治感染和毒血症：不管哪种类型的肠梗阻，梗阻近端的肠腔内均有细菌繁殖并产生毒素，故应常规使用抗生素。

5、解痉和镇痛：在确定无绞窄后，可用解痉药物如阿托品，但禁止随意使用吗啡类镇痛剂。

6、观察病情变化：出现以下情况应警惕绞窄性肠梗阻腹痛发作急骤，为持续性剧痛，或持续性疼痛阵发性加重;或剧痛伴腰背痛;

呕吐出现早、频繁，呕吐物或胃肠减压液均为血性;腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触痛性肿块;肛门排出血性物;出现腹膜刺激征，肠鸣音由亢进转为减弱或消失;早期出现休克，抗休克治疗无效，体温升高;腹腔穿刺抽出血性液;白细胞升高;X线检查可见孤立、突出胀大的肠袢，位置固定不变，或有假肿瘤状阴影或肠间隙增宽。

8、手术后的护理：卧位：回病房后根据麻醉给予适当地卧位。活动：鼓励病人早起活动，以利于肠功能恢复，防止肠粘连。