医院数字区 - 内科 - 消化内科 - 结肠炎 - 诊断

结肠炎的诊断标准

结肠炎可见于任何年龄阶段,其中20~30岁之间最为常见。该病病程较长,较难治愈,而且经常反复发作,给患者带来很多不便和苦恼。该病发作时可发病至整个结肠,那么结肠炎的临床表现是什么?诊断标准内容如下所述。

1临床表现有持续或反复发作的腹泻、粘液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。可有关节、皮肤、眼、口及肝胆等肠外表现。

2结肠镜检查病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布,表现为:(1)粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着;亦常见粘膜粗糙,呈细颗粒状。(2)病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡。(3)慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失,假息肉及桥形粘膜等。徐州市中医院普外科吴建华

3钡剂灌肠检查主要改变(1)粘膜粗乱及(或)颗粒样改变;(2)肠管边缘呈锯齿状或毛刺样,肠壁有多发性小充盈缺损;(3)肠管短缩,袋囊消失呈铅管样。

活动期(1)固有膜内弥漫性、慢性炎细胞及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润;(2)隐窝急性炎细胞浸润,尤其上皮细胞及中性粒细胞浸润、隐窝炎,甚至形成隐窝脓肿,可有脓肿溃入固有膜;(3)隐窝上皮增生,杯状细胞减少;(4)可见粘膜表层糜烂,溃疡形成,肉芽组织增生。

缓解期(1)中性粒细胞消失,慢性炎细胞减少;(2)隐窝大小形态不规则,排列紊乱;(3)腺上皮与粘膜肌层间隙增大;(4)潘氏细胞化生。

5手术切除标本病理检查可发现肉眼及组织学上UC的上述特点:在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠CD、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等的基础上,可按下列诊断标准诊断:

根据临床表现和肠镜检查三项中之一项及(或)粘膜活检支持,可诊断本病。

临床表现不典型而有典型结肠镜或钡剂灌肠改变者,也可以临床拟诊为本病,并观察发作情况。

临床上有典型症状或典型既往史而目前结肠镜或钡剂灌肠检查并无典型改变者,应列为“疑诊”随访。

初发病例、临床表现和结肠镜改变均不典型者,暂不诊断UC,可随访3-6个月,观察发作情况。

完整的诊断应包括其临床类型、严重程度、病变范围、病情分期及并发症。

溃疡性结肠炎一般常见患者为年轻人,但儿童或者是中老年也很常见,该病最大的难点就是病程很长,给患者本人的生活和工作带来太多的不便,而且炎症一旦出现,治愈率也较低,但患者若任其病情的发展,可发展到整个结肠部位。

医院数字区
欢迎搜索"医院数字区"

  • 全国医院综合排行榜
  • 全国专科医院综合排行榜
  • 全国专科医院声誉排行榜
  • 东北十大专科医院声誉排名
  • 东北医院综合实力前十排名
  • 华北十大专科医院声誉排名
  • 华北医院综合实力前十排名
  • 华东十大专科医院声誉排名
  • 华东医院综合实力前十排名
  • 华南十大专科医院声誉排名
  • 华南医院综合实力前十排名
  • 华中十大专科医院声誉排名
  • 华中医院综合实力前十排名
  • 西北十大专科医院声誉排名
  • 西北医院综合实力前十排名
  • 西南十大专科医院声誉排名
  • 西南医院综合实力前十排名
  • 中国最佳医院排行榜
  • 中国100强科研学术医院
  • 病理科医院排名
  • 传染感染医院排名
  • 耳鼻喉科医院排名
  • 放射科医院排名
  • 呼吸科医院排名
  • 风湿病医院排名
  • 妇产科医院排名
  • 骨科医院排名
  • 精神医学医院排名
  • 口腔科医院排名
  • 麻醉科医院排名
  • 泌尿外科医院排名
  • 内分泌科医院排名
  • 皮肤科医院排名
  • 普通外科医院排名
  • 神经内科医院排名
  • 肾脏病医院排名
  • 神经外科医院排名
  • 消化病医院排名
  • 小儿内科医院排名
  • 小儿外科医院排名
  • 心血管病医院排名
  • 心外科医院排名
  • 胸外科医院排名
  • 血液学医院排名
  • 眼科医院排名
  • 整形外科医院排名
  • 肿瘤学医院排名
  • 老年医学医院排名
  • 康复医学医院排名
  • 检验医学医院排名
  • 烧伤科医院排名
  • 核医学医院排名
  • 超声医学医院排名
  • 急诊医学医院排名
  • 重症医学医院排名
  • 临床药学医院排名
  • 生殖医学医院排名
  • 变态反应医院排名
  • 健康管理医院排名
  • 结核病医院排名
  • 全科医学医院排名
  • 中国医院排名

    三甲医院一览表