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得了亚临床甲减能不能治好
亚临床甲减的病因可由慢性自身免疫性甲状腺炎、产后甲状腺炎、碘缺乏或过剩、甲状腺手术、I-131暴露、外放射、浸润性疾病、长期服用某些药物而导致,其中最常见的病因是桥本甲状腺炎。
亚临床甲减为什么需要治疗? 亚临床甲减可以看成是轻度的甲减,可有轻微的类似甲减症状和负面影响。治疗亚临床甲减可以避免患者进展为临床甲减,避免血脂异常;动脉粥样硬化;情绪低落、记忆力减退和体重增加等风险。某些患者可能会造成排卵功能障碍和不育症,如果怀孕期间发现患有亚临床甲减,可能会影响胎儿的神经心理发育及胎儿的存活率,还可能造成妊高症和毒血症,所以我们主张筛查孕妇,对不孕症患者也要注意检查其甲状腺功能,以期早日治疗。 亚临床甲减治疗的目标:不同的权威机构的指南推荐稍有差别:美国临床生物化学协会(NACB)2002年甲状腺疾病实验室诊断指南推荐的L-T4替代治疗TSH目标范围值为0.5-2.0mIU/L;美国内分泌协会(AACE)2002年甲状腺疾病诊断与治疗指南推荐的TSH范围0.3-3.0mIU/L;中华医学会2007年甲状腺疾病诊治指南TSH的目标范围为0.5-2.0mIU/L。 我们认为要掌握2个原则。一是需要根据不同年龄与状况,分层治疗。二是要考虑个体的临床特点,不要仅考虑TSH结果的异常。(个体化治疗) (1)对一般的年轻人人群,特别是抗TPOAb(+)的亚临床甲减患者,我们的对策是要治疗,把TSH降到2.5以下。处于正常高值的人群(TSH2.5-5mIU/L)以后更可能发展为甲状腺功能减退。 (2)关于老年或/和有心脏病的亚临床甲减患者治疗与否及治疗目标还没有共识,比较明确的是对于85岁以上的亚临床甲减患者是不提倡治疗的。研究认为血清TSH水平分布随着年龄增加倾向于变高,使得老年人中的亚临床甲减的发病率被高估。而其70岁以上的的人群中,如果没有抗甲状腺抗体,即使TSH在6.0mIU/L甚至7.0mIU/L以上,也不能诊断为甲状腺功能减退症。我们认为对这类患者进行甲状腺激素替代治疗反而会造成心脏负担会带来副作用。中国甲状腺疾病诊治指南把老年亚临床甲减的治疗目标定在TSH为0.5-3.0mIU/L,比一般年轻人群要高一些,我们认为老年人及心脏病患者的治疗目标设定在TSH正常范围的上限。同时要兼顾个体化,不能因为要降低TSH,而让老年患者加重心脏负担。 关于临床的信息新婚小夫妇对于小生命的期待,是一种惊喜,在孕8周的时候,突然阴道有见红的情况,及时就医,才得知估计孩子保不住了,流产是很无奈的选择,下面我们一起来了解一下流产的临床表现有哪些? 儿童抑郁症的临床表现包括情绪症状、行为症状和躯体症状三个方面,其主要特征是情绪低落、思维迟缓、郁郁寡欢、闷闷不乐、无精打采,还可以出现许多伴随症状,常见的有以下几点。 酒糟鼻的病程发展过程可分为3个时期,即红斑期、丘疹期、肥大期,每个阶段的临床表现都有其特点。 现在的头晕越来越普遍了,普遍到几乎无人不知,普遍到有的人几乎不把它当病了,但晕起来也烦人,着实影响了我们的工作和生活,因此我们也不可大意,还应检查治疗,那么头晕临床检查有哪些呢! 相信很多人对于葡萄胎这个疾病的了解并不是特别的多,只知道葡萄胎的出现让很多的女性朋友都陷入了痛苦之中,那么关于葡萄胎的九大体征是什么呢,很多人都不清楚,下面就让我们一起来了解一下它的相关内容吧: 妊高症有什么临床的症状呢?妊高症对与普通人来说是不用关注的,但是对于孕期的女性来说却是一种危害极大的疾病,因为这种疾病只会出现在孕期,那么妊高症有什么临床症状呢?关于这一问题通过文章来具体了解吧。 我们身边有好多的肝内胆管结石患者,他们的身体健康被此病所深深困扰着,所以如果发现自己得病,一定要积极的进行治疗,患者当然首先想的就是吃药,那么,肝内胆管结石临床用药指南是什么?下面看看专家给我们的介绍吧。 黄褐斑是大家熟知的疾病,不少的女性因为治疗黄褐斑导致花费了很多的金钱和精力,但是如果不重视护理黄褐斑还是会复发,黄褐斑反反复复发作就让患者失去了治疗的信心,多了解黄褐斑的基本知识有助于治疗,现在介绍一下黄褐斑的临床分型。 重症肌无力的症状有以下几个方面: 中老年人由于年龄大,很多器官发生退行性病变,所以患病的机率是明显高于年轻人的,特别是腰部的疾病发生的比较多。腰椎间盘突出就是现在很多老年人的常见病和多发病之一,一旦患病以后,给老年人的出行带来很大的不便。那么,腰椎间盘突出症的临床诊断有哪些呢? 外痔疾病是很多人都会患上的一种疾病,尤其是现在很多的年轻白领群体,他们每天长时间久坐,更加容易患上外痔疾病。外痔疾病发病的时候,一般会有很多种不同的病症表现,那么,外痔常见临床症状是什么? |
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