肝移植手术的禁忌症与适应症

各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手术的方法，切除已经失去功能的病肝，然后把一个有生命活力的健康肝脏植入人体内，挽救濒危患者生命，这个过程就是肝移植，俗称“换肝”。

肝移植-适应症

原则上，当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈，预计在短期内(6~12个月)无法避免死亡者，均可考虑进行移植术。起初肝移植仅是一个挽救生命的过程，而现在，随着外科技术的不断发展、新型免疫抑制剂的应用和临床经验的不断积累，肝移植围手术期并发症和死亡率显著下降，术后存活率和存活时间不断提高。因此，肝脏病变所产生的症状导致患者的生存质量严重下降时，也成为肝移植的主要适应症之一。

肝移植-禁忌症

绝对禁忌

1、存在难以控制的感染(包括细菌、真菌、病毒感染)者。

2、艾滋病病毒感染(HIV)者。

3、难以戒除的酗酒或药物依赖者。

4、患有不可逆脑组织损害者。

5、肝外存在难以根治的恶性肿瘤。

6、有难以控制的心理障碍或神经病。

相对禁忌

1、受体年龄≥65岁或<1岁。

3、肝脏进展期恶性肿瘤。

4、存在严重心、肺、肾等重要器官病变。

5、既往有精神病史。