排卵障碍的多种诊断方法

排卵障碍诊断方法

诊断方法一：基础体温（BBT）检查

女性如果无排卵，BBT为单相，有排卵则为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升，升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济，但预测排卵不准确，误差±4天。

诊断方法二：超声卵泡监测

超声卵泡监测也是排卵障碍的诊断方法之一。超声可以分辨2-4mm的卵泡，一般从月经周期第9天开始，1-3天观察1次，通过连续观察，可看到卵泡逐渐长大，并向卵巢表面迁移，第9-12天可确定优势卵泡。一般排卵前卵泡每天长2-3mm，成熟卵泡18-24mm，位于卵巢表面。

月经中期的不同阶段，血中性激素的水平是不同的，分析学清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素，一是月经中期，也就是排卵期；二是月经第21天（或来月经前7天），主要观察孕激素和雌激素水平。此外，也有在月经第9天或其他非排卵期检测的。

诊断方法四：子宫内膜检查

受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化：经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。因此，子宫内膜检查也是排卵障碍的诊断方法之一。

诊断方法五：阴道脱落细胞

一般女性阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感，在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞，仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，准确性差，目前应用比较少。