声带小结不做手术怎样治疗

1.基本治疗

最主要的是声带休息，需防止以耳语代替发音，因耳语仍不能达到发音休息，禁声是有效的治疗措施。

2.药物治疗

(1)抗生素疗法：无并发症的单纯病毒性喉炎无应用抗生素的指征。本病一般呈白限性病程.5～7天可自行缓解，但若起病急，病情进展快，考虑有继发细菌感染者，首选青霉素G、苯唑青霉素、羟氨苄青霉素。如明确为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).应选万古霉素。如为耐药流感嗜血杆菌、大肠杆菌，可选羟氨苄青霉素加棒酸或第二、三代头孢菌素类。抗生素疗程一般5～7天。

(2)糖皮质激素疗法：糖皮质激素可使炎症及喉水肿较快消散，治疗喉炎效果良好。常用者为泼尼松，每次1mg/kg，每4～6小时1次。一般服药6-8次后，喉鸣及呼吸困难多可缓解或消失，呼吸困难缓解后即可停药;也可选用氢化可的松，用量一般为3-4mg/kg，症状严重者可用到5～8mg/kg，加入葡萄糖溶液中，4-6小时清完。

体温高者。应用物理或药物降温。呼吸困难缺氧者宜吸氧。

4.其他疗法

(1)雾化吸入：吸入性布地奈德混悬液12mg加入少许生理盐水，每次15分钟，每日2次，可减轻喉部炎症。缓解呼吸困难。

(2)以冰硼散或珠黄散吹喉，每小时1次。

(3)蒸气吸入疗法，如没有雾化器用热水一杯，干毛巾一条，将干毛巾围于口、鼻与杯口之间，张口徐徐呼吸。杯内可放薄荷、复方安息香酊等药物，蒸气的温度不可太高，以免烫伤。如在医院用超声雾化器器每日雾化1～2次，雾化药物常用生理盐水、红霉素，氢化可的松混合液。治疗后稍事休息再外出，以免受凉。

(4)烦躁不安者，应用镇静剂。非那根口服或肌注，有镇静和减轻喉头水肿的作用，也可用水合氯醛灌肠或苯巴比妥钠肌注。氯丙嚓使喉头肌松弛，加重呼吸困难，不宜使用。