前列腺肉瘤要做什么检查

前列腺肉瘤是发生于前列腺的一种侵袭性恶性肿瘤，临床少见，包括横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、梭形细胞肉瘤、神经源性肉瘤、淋巴肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等，其中以横纹肌肉瘤多见。其病因可能与胚胎发生、发育畸形、前列腺炎和会阴部创伤有关。

1、实验室检查：少见异常发现，尿常规可有镜下血尿，梗阻合并感染时尿中可出现白细胞增多，血常规检查大部分在正常范围，晚期可以有贫血，血沉增快，肿瘤压迫输尿管下端可引起肾积水，肾功能障碍时血尿素氮，肌酐升高。

2、前列腺特异抗原，前列腺特异酸性磷酸酶测定：前列腺特异抗原是正常或癌变前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，是前列腺癌较敏感的瘤标，前列腺特异酸性磷酸酶是酸性磷酸酶同工酶，由前列腺上皮细胞溶酶体产生，器官特异性高于酸性磷酸酶，前列腺肉瘤发生于前列腺间质，前列腺特异抗原，前列腺特异酸性磷酸酶检测在正常范围有助于与前列腺癌相鉴别。

1、B超检查：显示前列腺体积增大向膀胱内突出，包膜回声不整齐或有缺损，其内有实质性低回升区。

2、CT：可见肿瘤坏死导致孤立的低密度区及膀胱，直肠，盆腔肌肉受累征象。

3、膀胱镜检查：膀胱因肿块向内压迫造成膀胱容量减少，膀胱颈部，三角区由外向内压迫膀胱，呈外压性肿块。

4、膀胱尿道造影检查：显示膀胱和尿道受压，变形，移位，膀胱颈部有巨大的突向膀胱内的充盈缺损影。

前列腺肉瘤的治疗：

1、早期病变手术治疗最佳。对局限于前列腺包膜内而无局部浸润的患者，首选根治性前列腺切除术。

2、伴有膀胱、尿道或直肠局部侵犯而无远处转移者，条件允许可行盆腔廓清术。

3、已有转移或局部浸润固定切除困难者，可行姑息性手术以缓解症状，包括经尿道前列腺电切术。