前列腺脓肿临床检查要点是什么

前列腺脓肿会出现发热、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，排尿困难，尿潴留;还可出现尿道流脓，血尿和脓尿，部分患者还有急性附睾炎和排便不适，肛门指诊可发现肛门括约肌痉挛，前列腺增大，触痛明显，并可有波动感，其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。

当男性出现以上症状时，需引起重视，可及时到医院进行以下检查：

1、尿常规、中段尿培养可以发现细菌生长。

2、B超检查前列腺区有暗区反射，形态不规整，包膜光带不整齐，不连续。

3、CT平扫可显示前列腺不同程度增大伴有低密度区，有时可见液性暗区，增强扫描后脓肿壁呈环形增强。

根据临床表现和直肠指检以及影像学检查，不难得出诊断，直肠超声或CT检查对于诊断和指导治疗意义重大。而且需要与一下的疾病区分：

1、急性前列腺炎：也表现为尿频，尿急，尿痛伴畏寒，发热，但无尿道流脓，且直肠指检前列腺肿大，有压痛但无波动感，经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。

2、急性肾盂肾炎：表现为尿频，尿急，尿痛伴畏寒，发热，但无排尿困难，无尿道流脓，且腰部有疼痛不适，直肠指检前列腺正常，无压痛，无波动感，经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。

3、直肠周围脓肿：也表现为畏寒，发热伴会阴不适，有直肠刺激症状，直肠指检局部有明显压痛，有波动感，但无排尿困难，无尿道流脓，经直肠B超和CT检查可见直肠周围有液性暗区，前列腺内无液性占位改变。