恐惧症常用的检查方法

诊断要点：

一、符合神经症性障碍的共同特点：

1、一般没有明显或持续的精神病性症状。

2、症状没有明显的器质性病变为基础。

3、患者对疾病体验痛苦。

4、心理社会因素、病前个性在神经症性障碍的发生发展中起一定作用。

二、以恐惧症状为主要临床相，同时符合以下四种症状：

1、对某些客体或处境有强烈的恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称。

2、发作时有焦虑和自主神经紊乱的政治。

3、出现反复或持续的回避行为

4、明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的，但仍无法控制。

鉴别诊断：

一、正常人的恐惧：正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理，如毒蛇、猛兽、黑暗而静的环境等。关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状(如气促、出汗、心悸等)、是否明显影响社会功能，是否有回避行为等来综合考虑。所谓回避，是指患者明知恐惧的程度与实际危险不相称，却必定要选择回避，没有回避就不算病态。

二、与其他神经症性障碍鉴别：

1、恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状，但恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起，呈现遇性和发作性，事过境迁，焦虑即可减轻或消失。而焦虑症的焦虑常持续存在，并非针对某一具体的环境或对象，故又称自由浮动性焦虑或广泛性焦虑。

2、强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制，并非对外界事物恐惧。

三、抑郁障碍：某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧，某些恐惧特别是广场恐惧也伴有抑郁心境，恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准，抑郁障碍的诊断则优先考虑。

四、颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧：但其恐惧并无具体对象，发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。