造成蛋白尿的主要原因是什么

一、急性肾小球炎

多见于儿童，男多于女，上呼吸道感染后常有1—3周潜伏期，皮肤感染者潜伏期较长，为3-6周。本病起病急，病情轻重不一，除有乏力、食欲减退、恶心、腰部钝痛外，主要临床表现有以下症状。

并发症：心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭及继发感染等。

二、急进性肾炎

起病急骤，发展迅速很快出现少尿甚至无尿。

有血尿、蛋白尿、管型尿。百分之百的病例有血尿，尿常规检查可见大量红细胞或肉眼血尿。部分病人因大量蛋白尿而导致肾病综合征。

可有浮肿，高血压常较轻。

起病隐匿，无水肿，高血压等肾炎症状，肾功能亦无损害，其主要表现为尿的异常。

持续性蛋白尿尿蛋白+～++，多数在每日1g以下，尿可有少量红细胞，这种尿改变可持续多月以至多年而不出现其他临床症状。

持续性蛋白尿和血尿患者除有持续性蛋白尿外，尿中红细胞较多，亦易在诱因影响下血尿加重。部分病例偶可出现轻度水肿和短暂性血压升高，但诱因过后，又可恢复到原来的隐匿状态。这一类型的预后一般较差，较容易缓慢发展至肾功能不全。

四、慢性肾小球肾炎

起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情的发展，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况出现。

可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。

五、肾病综合征

临床上凡具有表现即可诊断为肾病综合征：大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低白蛋白血症(<30g/L)、水肿、高脂血症，前二者需必备。

六、过敏性紫癜性肾炎

肾外表现过敏性紫癜的皮疹，发生在四肢远端、臀部及下腹部，加压不退色，为出血性斑点，稍高于皮肤表面，可有痒感，1～2周逐渐消退，常可分批出现。几乎全部患者均有此损害。常出现在上呼吸道感染，药物、食物过敏。可关节肿痛、腹痛，可合并黑便、稀便。