甲状腺炎怎么检查

甲状腺B超检查

可作为甲状腺大小及容积的测定。鉴别甲状腺结节为实质性还是囊性，且可确定肿块的部位、大小及深度。如超声显示肿块内含液体，囊壁薄而光滑，则恶性肿瘤的可能性很小，可在超声引导下穿刺抽吸囊液治疗。可检出孤立性结节或多发性结节，并测量结节的大小。协助鉴别甲状腺的良、恶性肿瘤，可以观察有无钙化，以及肿块的血流情况，以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考，有密集钙化和血流丰富者有恶变可能。对甲状腺癌术后患者，可发现不能扪及的复发或转移病灶。

甲状腺同位素扫描

又称甲状腺放射性核素显像，最常用于鉴别甲状腺结节的性质，数量和大小。其工作原理是：设如果使甲状腺摄取某种显影剂(如放射性碘或99M锝)然后用γ-扫描仪照相机拍摄出显影剂在腺体内的分布状况，由于不同性质的结节对显影剂的摄能力不一，因此，医师可通过结节显影的强弱来鉴别其性质，指导治疗。例如显影剂浓密的结节称作”热结节”常提示该结节为良性高功能腺瘤。依次类推还有”温结节”，”凉结节”，”冷结节”，甲状腺癌多为”冷结节”。此外，甲状腺扫描还可帮助医师诊断亚急性甲状腺炎或寻找甲状腺癌的转移灶等。

有助于甲状腺腺瘤的诊断。协助诊断甲状腺癌，还可发现甲状腺癌转移所致的颈深部淋巴结增大。晚期甲状腺癌可转移至颅、肺及骨骼系统，易由CT检查发现，从而可为临床治疗及预后评估提供有价值的资料。多发性内分泌肿瘤(MEN)ⅡA型也称Sipple综合征，包括甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤和甲状旁腺瘤或增生。ⅡB型除甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤外，还有多发性黏膜纤维瘤。对MENⅡA和ⅡB，CT检查不但能进一步证实临床诊断，且可显示多发性内分泌肿瘤的位置、数目、大小等，从而可为临床治疗提供有价值的资料。CT检查有助于发现甲状腺多发性结节。颈部多结节性甲状腺肿向胸内延伸，CT检查多可明确诊断，并能与其他纵隔肿瘤鉴别。多数Graves病同时具有甲亢、甲状腺肿大和突眼。少数病例临床并无甲亢表现，仅有突眼，称为眼型Graves病。此时行CT检查，不但能与其他原因所致突眼鉴别，且能提请临床进一步检查，如TSH兴奋试验等，有可能发现异常。