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脑炎怎么才能检查出来
当脑炎伴发脑脓肿、脑积水、硬脑膜下积脓、脑室炎时,则CT更有助于诊断。故对疑有脑炎的病人,早期宜先行腰穿作脑脊液检查,及时明确诊断,以便及早用药,而对后期的并发症则应行CT扫描,根据发现再作进一步治疗,在腰穿之前常规先行CT扫描的做法是不可取的,那么,脑炎怎么才能检查出来?
(一)检查方法 1.脊椎(腰椎)穿刺:是用细针从第四和第五腰椎之间插入,取得约10-20C.C.的脑脊随液去做检验,了解是否有发炎现象,并且做细菌或病毒培养以进一步确定引发脑炎或脑炎的罪魁祸首 2.脑部电脑断层扫描:做脑部的电脑断层扫描可以检查看出脑部发炎部位和情形,以及可看出是否是因为脑出血、水肿或肿瘤等其他因素而引起头痛和脑压升高(导致恶心、呕吐)的状况,可先做初步判别;而主要仍需施行脊椎(腰椎)穿刺,做脑脊髓液的化验,以确认发炎的反应和病原的种类。 1.血象白细胞总数明显增加,一般在20×109/L左右,高者可达40×109/L或以上中性粒细胞在百分之九十。 2.脑脊液检查脑脊液检查是诊断流脑的重要依据。但近年来认为由于腰椎穿刺后容易并发脑疝,故对流行期间诊断明确者已趋向尽量不做腰椎穿刺。如有明显颅内压增高或于短期内进入昏迷的患者尤其疑为暴发脑膜脑炎型者,更需谨慎对诊断尚不明确者,应于静脉推注甘露醇降低颅内压后再作腰椎穿刺,穿刺时不宜将针心全部拔出,而应缓慢放出少量脑脊液作检查之用即可。在腰椎穿刺时如压力明显增高,则于穿刺后重复甘露醇静脉推注。腰椎穿刺应在急诊时或入院后使用抗菌药物前施行,以免影响检查结果。作完腰椎穿刺后,患者应平卧6~8h,不要抬头起身,以免促使脑疝发生。 3.细菌学检查 (2)细菌培养: ①血培养:血培养在流脑时阳性率约为30%,在败血症期或暴发型为50%~75%必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养并选用良好培养基。 ②脑脊液培养:脑脊液培养虽较脑脊液涂片阳性率为低,但仍属必要检查步骤。脑脊液应于无菌试管内离心后取沉渣直接接种于巧克力琼脂,同时注入葡萄糖肉汤,在5%~10%二氧化碳浓度下培养。 ③细菌药物敏感度试验:培养阳性者应作药物敏感度试验以作治疗的参考。敏感度试验应在含有不同浓度的磺胺药物和抗生素的半固体培养基上操作同时以不含上述药物的培养基作对照。以纸片法或试管法作敏感度试验,其结果常不够可靠。 (1)测定抗原的免疫学检查:包括对流免疫电泳反向间接血凝试验、酶联免疫吸附试验金黄色葡萄球菌A蛋白协同凝集反应、放射免疫法等,用以检测血液、脑脊液或尿中的脑炎球菌抗原。一般在病程的3天以内易获阳性。国内报告普遍较细菌培养阳性率为高,认为有灵敏、特异、快速和简便等优点。 (2)测定抗体的免疫学检查:有间接血凝、杀菌抗体测定等。如恢复期血清效价大于急性期4倍以上,则有诊断价值。此外,抗体测定尚可用于检测人群的免疫水平,以及用以检测疫苗注射后的抗体反应间接血凝试验较为灵敏。杀菌抗体的存在和对本病的保护密切有关,故亦有一定价值。 5.分子生物学诊断方法PCR技术以其灵敏、快速特异的特点,作为诊断技术已得到较广泛的应用。此方法可以快速检测不同种标本中的极少量细菌,其灵敏度可达到10-12DNA/50μl体系比血清学检查灵敏得多,而且抗生素的应用对它的检出影响不大,并且接到标本后三四个小时即可做出诊断,可以在疾病的早期辅助临床诊断,PCR扩增Nm特异基因,不但可将流脑与其他细菌性脑炎区分开来,还可将Nm分群、分型及进行耐药性研究。 关于穿刺的信息肾癌,人们也许对这个疾病很生疏,有身边的朋友怀疑自己的肾有毛病,偶尔腰部很痛,因为也只是偶尔,也没再去检查,拖到后期才检查出来,但已经是肾癌。后悔莫及。肾癌是一种难以治疗的疾病,所以在诊断过程要格外注意细节。如果诊断错误的话,那么随着治疗也会出现严重的错误现象,以至于导致误诊现象。 卵巢囊肿穿刺多少钱?相信在生活中很多人都有听说过卵巢囊肿,卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,卵巢囊肿对女性患者造成了很大影响,而现在会有人选择穿刺治疗,那么,卵巢囊肿穿刺得费用要多少? 卵巢囊肿穿刺术后需要注意什么?卵巢囊肿为妇科常见病之一,据报道统计占卵巢瘤样病变的27.9%。卵巢囊肿分为单纯性浆液性囊肿、滤泡囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿及卵巢冠囊肿。那么,卵巢囊肿穿刺手术后要注意什么? 时代在发展,需求在升级,产品却很滞后,这使得诸多疾病问题反反复复、卷土重来,不时的叨扰这现代人们的身心健康。不过,总有人走在时代的前端,下面我们一起来看看专家对于胃癌穿刺活检多长时间的介绍: 痛风的检查方法有血尿酸测定、尿尿酸测定、血沉、痛风结节内容物检查、X线检查等,关节腔穿刺是其中一种,方法如下: 肾穿刺是一种检查方法,是可以找出具体肾病类型的,不过有些人是不适合做的,否则会有生命危险。通常来说肾穿刺能不能做需要看是什么人,如果是慢性肾衰竭患者、糖尿病患者都是不能做的,会有大出血的危险,严重时容易死亡。 婴幼儿抵抗力较差,容易患病,尤其是腹泻在生活中非常的普遍,据相关专家介绍说,小儿腹泻多以气候、喂养以及肠胃紊乱等因素引起,孩子大便次数增加,有腹痛、腹胀等常见症状,由于患儿没有自述能力,因此需要家长多观察,那么小儿腹泻做肾脏穿刺的检查有用吗?下面为大家详细介绍下。 采用腹腔穿刺放液法治疗肝腹水,可一次性放出腹水2000~3000ml,降低患者的腹压,减轻患者的痛苦,增进食欲,改善呼吸,但放液后也需加强护理,主要护理措施如下: 现在很多的男性因为前列腺出现问题,无法正常的生活,前列腺囊肿就是常见的一种,很多的男性都想去医院治疗,但是不知道需要多少钱,那么,接下来我们就一起了解下前列腺囊肿穿刺费用是多少。 患有耳朵炎症的患者,心理都承受着很大的压力,因为耳朵是个很脆弱的器官,如果不小心受到伤害,产生的后果可能会影响人的一辈子,所以为了我们自身的健康着想,一定在注意避免耳朵受到伤害,那么中耳炎到底有哪些危害呢?请看下面介绍: 一般情况下,临床上对肝硬化的检查只限于抽血化验、做B超、CT、核磁等方法,都是通过间接的方法来检查肝脏。如想要获得肝硬化病变的第一首资料,那么肝穿刺活组织检查是首选,其诊断价值远高于血液生化、影像学检查诊断价值。 |
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