下肢静脉血栓病人要做哪些检查

1.放射性纤维蛋白原试验1965年Atkins首先应用于临床其原理是125碘标记人体纤维蛋白原，能被正在形成的血栓摄取、形成的放射射性可从体表上进行扫描。这种试验操作简单，正确率高特别是可以检出难以发现的较小静脉隐匿型血栓。因此这可作为筛选检查。

2.超声波检查1959年里村茂夫首先应用其原理是当一束超声波对一个移动物质反射时，由于Doppler效应，它的频率随被测物体波移动速率而改变血液中的红细胞作为反射物，当超声波束穿过流动的血液时，其频率将随血流速度而改变检查时，将超声探测仪的探头，放在下肢较大静脉的体表位置上如股静脉、髂外静脉、中段股浅静脉腘静脉和胫后静脉。当血液通过时发出声响，无血流时声响消失这是一种简便的诊断方法，可反复检查。能迅速作出结论但根据各家报道，确诊率高低悬殊，自31～94%不等它有下列缺点：

②圈套静脉，如早期血栓尚未形成明显阻塞就不一定能够发现;

③如有很大侧支或浅静脉，可造成深静脉通畅的假象;

④不能测得肌肉中静脉、股深静脉和盆腔静脉丛的血栓目前已有国产袖珍式超声波听诊器，对检查静脉通畅度，十分简便迅速。

3.电阻抗体积描记法1971年Wheeler首先倡用其原理是正常人深吸气时，能阻碍下肢静脉血回流，使小腿血容易增加;呼气时静脉血重新回流，下肢血容量恢复常态。电阻抗体积描记法可以测出小腿容量的改变下肢深静脉血栓形成的病人，深呼吸时，小腿血容量无明显的相应改变Kakkar指出，这种检查可以正当正确地诊断较大静脉的血栓形成，但对小腿较小静脉的血栓形成效果并不满意。