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脑炎诊断的难度是什么
脑炎是有着严重危害性的一种可怕疾病,在患上脑炎疾病的时候,我们不能盲目的去进行治疗,首先应当在患病的时候及时检查,确诊及早的去做好应对,只有这样才能够早一点远离疾病,一起来了解脑炎诊断的难度是什么?
1.周围血象:白细胞计数和中性粒细胞升高,严重病例白细胞降低到4×109/L以下,血小板计数减少。 2.细菌培养血培养和病灶分泌物的细菌培养,血培养阳性率可达百分之五十,尤其是早发型败血症和疾病早期未用过抗生素治疗者较高,尿培养和病灶分泌物的培养有时也可阳性。 3.脑脊液检查:若新生儿败血症经正规治疗48h以上无效者,或患有急性感染性疾病有中毒症状,经治疗后病情恢复不顺利,且无原因解释者,应及早作腰椎穿刺取脑脊液检查。 (1)脑脊液常规检查:外观混浊或毛玻璃样,也可血性,少数可清晰;白细胞计数>20×106/L,多形核细胞所占百分值>百分之六十;压力>2.94~7.84kPa(30~80mmH20),潘氏实验常阳性。 (3)脑脊液涂片及培养检查:大肠埃希杆菌和GBS涂片易找到细菌,阳性率分别可达百分之七十八和百分之八十五,培养阳性有助于确诊。 (4)脑脊液免疫学检测:用已知抗体检测相应抗原,如乳胶凝集(LA)试验、对流免疫电泳(CIE)、免疫荧光技术的应用等。 (5)聚合酶链反应(PCR):最近有报道表明,PCR可为新生儿脑炎提供较为精确的病原菌诊断依据。 关于脑脊液的信息脑脊液是细胞外液的一种,主要由脑室内脉络丛分泌。它循环与整个蛛网膜下腔,对大脑起到一定的缓冲、减震的保护作用。脑脊液中的主要成分是水、蛋白质、电解质、少量白细胞和各种生化物质、免疫物质等。在正常情况下,这些成分都以一定的比例存在。当神经系统发生疾病时,脑脊液中这些成分会随之发生变化,有的增加,有的减少。通过对它们的化验分析,在疾病的鉴别诊断上具有重要意义。 脑脊液检查是癫痫患者常做的检查之一,其目的主要是为了排除颅内感染、颅内出血、代谢性疾病等病,并做生化、细胞学检查、细菌培养涂片等检查,以得到更明确诊断。 脑脊液检查是小儿麻痹症患者常做的辅助检查之一,对诊断及治疗有重要意义。那么,本病患者脑脊液与正常脑脊液有什么区别呢? |
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