老年性痴呆的诊断标准

迄今为止，确诊老年性痴呆的方法是尸检。临床诊断主要是根依据详细病史、临床症状、神经心理检查及神经影像学等检查综合判断来进行，一般诊断准确性为85％-90％。

目前临床上被广泛应用的诊断标准包括：DSM-lV(美国精神疾病诊断及统计手册）、NINCDS-ADRDA(美国国立神经病学及语言障碍和卒中研究中心和Azheimer病及其相关疾病协会)、CCMD-3(中国精神疾病分类及诊断方案）等。痴呆症通常采用DSM-IV诊断标准来识别。临床老年性痴呆诊断大多基于NINCD-ADRDA所建立的标准，分为确诊、很可能及可能3种。

NINCD-ADRA标准概要

很可能老年性痴呆

可能老年性痴呆

确诊老年性痴呆

标准

两个或多个认知功能的障碍

记忆力和其他认知功能进行性减退

意识保留

40～90岁发病

排除可表现类似症状的疾病

痴呆的发病，表现，或临床过程不典型，存在有导致痴呆的其他疾病

很可能患有老年性痴呆的临床标准

尸检或活组织检查做出的组织学诊断