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强直性脊柱炎与类风湿关节炎的2大区别

由于强直性脊柱炎与类风湿性关节炎临床上有着相同之处,很多地方医院经常误诊,延误病情。所以,当出现症状时,应到正规医院进行检查,X线鉴别强直性脊柱炎与类风湿关节炎主要有以下2大区别。

发病部位不同

强直性脊柱炎:主要侵犯中轴骨关节的骶髂关节、脊柱和髋关节,也累及坐骨、耻骨联合、股骨大转子及胸骨柄体接合部。很少侵犯肩、髋以远的周围小关节。

类风湿关节炎:主要侵犯周围小关节,以手、足等小关节为最常见。一般不侵犯耻骨联合,也极少累及坐骨、股骨大转子和中轴骨关节。

1.强直性脊柱炎脊柱受累常见,而类风湿关节炎则不多,一旦受累,则首先侵犯上颈椎,相反强直性脊柱炎主要为腰椎和下颈椎。

2.环枢椎半脱位常见于类风湿关节,而很少见于强直性脊柱炎。

3.四肢大关节,尤其是髋关节强直性脊柱与类风湿关节炎,两者X线改变不易区别。

4.骨质疏松在类风湿关节炎早期便可见到,中、晚期更加明显,严重骨皮质菲薄,而强直性脊柱炎骨质疏松常较轻,同时并有硬化。

5.类风湿关节炎关节间隙多为均匀一致,而强直性脊柱炎尚未见到。

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