局部消融治疗肝癌的方法

射频消融

射频消融是肝癌微创治疗的代表性治疗方式，优点是操作方便，可以避免开腹手术，住院时间短，射频消融的远期疗效与肝移植和肝切除相似，射频消融治疗的精髓是对肿瘤整体进行精准灭活并尽量减少正常肝组织损伤，其前提是对肿瘤浸润范围和卫星灶的确认，超声是引导射频消融治疗的首选方法。

微波消融

微波消融是常用的热消融方法，在局部疗效、并发症发生率以及远期生存方面与射频消融相比都无显著差异。微波消融技术能一次性灭活肿瘤，血供丰富的肿瘤，可先凝固阻断肿瘤主要滋养血管，再灭活肿瘤，可以提高疗效，建立温度监控系统可以调控有效热场范围，保证凝固效果。

无水乙醇注射适用于直径≤3cm以内的小肝癌及复发小肝癌的治疗；直径＞3cm以上不适合手术的肝癌或复发灶，也可起到姑息治疗的作用。临床上有的癌灶贴近肝门、胆囊及胃肠道组织，热消融治疗可能容易造成损伤，可以考虑采用无水乙醇注射与热消融并用，以防止并发症。