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三叉神经痛的手术治疗方法
为Stookey1932年首先应用,当三叉神经痛,在经过药物、封闭等治疗无效或患有其他全身性疾病,年龄较大,不能接受开颅手术与其他治疗,且疼痛较为局限者可行三叉神经周围支切断撕脱术。该手术是将三叉神经周围支的末梢切断并撕脱一部分,使该神经分布区域的感觉发生麻木,以达到止痛的目的。此种手术操作简便、容易掌握,无危险性,并发症少,唯手术复发率高。近年来陈必胜、姜晓钟等报道改进用高位神经切除撕脱术,疗效好,然病例不多,时间短,尚需进一步积累资料和观察。故本手术仍是较多患者和医师常选朋的方法。
1.眶上神经撕脱术 (1)适应证:三叉神经第一支痛。 (2)操作步骤:①患者可在门诊手术椅半仰卧位或手术室的手术台上仰卧位,局部皮肤用碘附或2.5%碘酊消毒,常规铺巾;②局部作眶上神经浸润麻醉后,在眉毛上缘皮肤作平行切开2cm,逐层分离,将肌肉、皮下筋膜及骨膜切开,同时彻底止血,于骨膜外向上、下分离后,用小拉钩将切口拉开,显露眶上神经及其内侧的滑车上神经;③用两把血管钳分别将显露之神经夹起剪断,然后分别向近心端及远心端旋转血管钳卷起一圈神经,将近心端撕脱几厘米,远心端尽量从皮下撕脱,近心端撕脱越长越好,这样可使疼痛消失的时间更长;④手术切口彻底止血,冲洗创口,吸干,再将孔口用骨蜡填塞封住,分层缝合,加压包扎。抗生素2-3天预防感染。5-7天拆线。 (1)适应证:三叉神经第二支的眶下神经痛。 (2)操作步骤:有两种方法: 口外法:①患者可在门诊手术椅半仰卧位或手术室的手术台上仰卧位,局部皮肤用碘附或2.5%呖碘酊消毒,常规铺巾;②局部浸润麻醉后,约在眶下缘0.5cm外平行于下睑长3-4cm的弧形皮肤切开,逐层分离直达骨膜,骨膜剥离器向下将眶下孔周围组织及骨膜剥离,显露眶下孔,找出眶下神经,用神经钩提起眶下神经;③用血管钳夹住神经于之近心端及远心端,在两钳之间剪断,并用近心端之血管钳扭转夹住神经尽量向外牵拉,撕脱的神经越长越好,然后同样用远心端之神经扭转撕脱神经;④冲洗创口,吸干后用骨蜡填塞眶下孔,分层缝合,加压包扎,抗生素2-3天预防感染。 关于神经的信息核心提示:三叉神经痛的护理中要注意动作轻慢防止一切诱发三叉神经痛的因素,如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳击点。天气寒冷注意保暖,三叉神经痛患者应避免冷风直接刺激面部。 坐骨神经痛的发病会很急速,坐骨神经痛主要发生于中老年的男子身上,主要表现为下背部酸痛和腰部具有僵直感,这种疼痛的情况会让你做什么事情多觉得不方便,如何提高坐骨神经痛治愈率?那么我们就要选择合适的治疗方法? 随着社会经济的变化,人们对金钱越来越向往,从而忽略了健康的重要性。专家介绍,近几年来,患上三叉神经痛的人越来越多,而其带来的剧烈疼痛感,往往使人生不如死。那么,临床上治疗三叉神经痛的方法有哪些呢?下面,我们就来了解一下吧。 坐骨神经痛是骨科常见疾病,多发于体力劳动者,且男性多于女性。日常生活中,为有效减轻坐骨神经引发的关节疼痛,患者应如何正确饮食? 到了冬天,有些人就很容易患上坐骨神经痛,此病会给患者的生活带来很多的麻烦,很多人都不知道坐骨神经痛的原因,导致此病的泛滥,伤害到患者的身体。所以要多了解坐骨神经痛的原因,才能更好的生活。下面就来介绍坐骨神经痛的原因有哪些。 神经性皮炎有哪些严重危害?神经性皮炎的症状表现很多样,严重影响了患者皮肤的外观之美,本病中青年多见,先有剧烈瘙痒,后有皮损,病程慢性,常反复发作,给患者带来很大的痛苦,那么,神经性皮炎有哪些严重危害呢? 什么原因可能引起神经官能症呢?神经官能症是一种心理性疾病,在日常生活中鲜有人了解这个疾病,而且对于这个疾病的基本情况,我们目前所受到的普及也是非常少的,因此我们不知道神经官能症的发病原因,也不知道该如何避免这个疾病的发生。 有病要早医治,这样医治起来难度也相对比较小,造成众多得了坐骨神经痛的人久治不愈的因素要害在于坐骨神经痛复杂的病发原因,运用先进的仪器设备对坐骨神经痛病发原因检测结果进行分析,从而开展主动有效的医治是得了坐骨神经痛的人康复的首要要害所在。那么专业坐骨神经痛医院哪家最好呢? 神经炎我们可能听说过也见过它出现在我们周围,但是却并不了解它的症状表现,它虽然是种常见病但只要我们及早发现和治疗,预后效果是会很好的,为了能够早发现早治疗,我们就必须了解它的具体症状,下面就带大家来了解神经炎有什么症状。 神经官能症的发病人数越来越多,虽说导致神经官能症发作的因素不少,但是绝大部分神经官能症患者的出现和自我心理因素关系巨大,神经官能症危害较大,因此重视做好神经官能症的护理是一件很有必要的事情,那么,神经官能症的护理工作要怎么做? 神经性皮炎症有什么症状呢,大家都知道神经性皮炎是一种很常见的疾病,而且它的表现在很多人看来,会觉得恶心,那么具体症状有哪些呢,了解清楚神经性皮炎病的临床症状是什么有助于我们的预防,下面就为大家介绍有关神经性皮炎病的临床症状是什么的介绍,希望大家了解。 |
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