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哮喘应与哪些疾病作诊断鉴别
异物阻塞。尤其是有单侧哮鸣音，或原无呼吸道症状病史而突然发生哮鸣的患者，应考虑其异物阻塞的可能性。吸气相和呼气相的胸部X线有助于对异物吸入的诊断：不透光异物通过X线检查很容易发现；透光异物的X线显示受累肺气体排出障碍。可结合胸部X线检查时吸气和呼气相膈肌矛盾运动，或纵膈移位矛盾运动，或纵膈移位做出诊断。 ②先天性异常。血管系统先天性异常以及胃肠道或呼吸道先天性异常的患者，可能因气管或支气管受压引起哮鸣音可采用食管造影来鉴别疾病是否是由先天性异常引起的。 ④呼吸道病毒。呼吸道合胞病毒等病毒可引起细支气管炎，其临床表现实际上与哮喘完全相同，也可能是以后哮喘发作的先兆。许多在婴儿时期有细支气管炎病史的患者会显示肺功能异常、组胺或乙酰胆碱支气管激发试验异常以及运动时肺功能异常。一般婴幼儿感染呼吸道病毒的次数不超过两次，因此，若患儿反复出现气道阻塞症状，则应及时去哮喘科进行诊断，以免延误诊治。 关于异物的信息 如果患者咽喉出现异物感，那么很有可能是因为肝郁气结、痰凝血瘀、脾肾阳虚、脾虚湿热、肺肾阴虚导致的，所以应该服用舒肝解郁丸、逍遥丸、附子理中丸、六君子丸和养阴清肺丸，这些药物可以有效的改善喉咙异物感的症状。  打嗝喉咙有异物感极有可能是急慢性咽喉炎所致，且可能与胃部内容物反流有关。同时也可能是咽喉部位长出了恶性肿瘤，或者与慢性鼻炎的发病有密不可分的关联。除此之外，这些不良症状还有可能是扁桃体炎反复性发作而诱发。  嗓子有异物感可因多种原因引起，如果咽喉部位没有病变，这种症状多因“梅核气”引起。如果嗓子有异物感的同时有声音嘶哑的表现，且治疗后没有好转，需要考虑是否为喉癌。慢性咽炎、反流性咽炎以及烟酒过度、经常接触粉尘等也都会引起嗓子有异物感的症状。  嗓子有异物感可因多种原因引起，如果咽喉部位没有病变，这种症状多因“梅核气”引起。如果嗓子有异物感的同时有声音嘶哑的表现，且治疗后没有好转，需要考虑是否为喉癌。慢性咽炎、反流性咽炎以及烟酒过度、经常接触粉尘等也都会引起嗓子有异物感的症状。 |
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