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交感神经型颈椎病需与偏头痛鉴别
偏头痛发作的时候出现剧烈的头痛,疼痛通常在颞、额、眼眶等处,并可伴有恶心、呕吐、眩晕、汗出、腹痛等症状,和交感神经型颈椎病的症状相似,但偏头痛发作前经常有先兆的视觉障碍,如出现暗点、黑矇、眼冒金星等,一些患者甚至失语、感觉异常,先兆短的分钟,长的半小时。偏头痛常有家族史,部分女患者在月经前后发病。偏头痛检查的时候无颈部压痛,颈椎X线片检查一般无颈椎病体征。交感神经型颈椎病患者经常可以被检查出颈肌紧张,X线片中可以发现退行性病变。
关于交感神经的信息交感神经型颈椎病的症状也会有心前区疼痛及心律不齐,需要和冠心病相鉴别。一般来说,颈椎病疼痛发作常见于休息时,起病缓,并有颈肩臂疼痛和活动有关的特点,颈神经根压痛;而冠心病症状发作多见于患者活动量过大之后,起病急剧,疼痛范围局限而短暂,还会有血压下降、神态恐惧、面色苍白等改变。冠心病疼痛服硝酸甘油等药物有效。 |
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