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三叉神经痛发作怎样治疗
三叉神经痛给患者带来的经常是难以忍受的痛苦,不仅仅会影响身体的健康,疼痛发作的时候经常会严重的干扰到工作和生活,这会让很多的患者朋友苦不堪言,那么三叉神经痛发作如何治疗?下面我们就来一起详细的了解学习一下吧,相信对大家会有所帮助的。
1.药物治疗 卡马西平首选,疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。不良反应有嗜睡和步态不稳,老年患者偶见短暂性精神错乱,停药后消失。可同时辅用大剂量维生素b12,肌内注射,部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。 服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。 3.经皮半月神经节射频电凝疗法 x线监视或ct导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处,射频发生器加热使针头温度达65~75℃,维持1分钟。选择性破坏半月神经节后无髓鞘aδ及c纤维(传导痛、温觉),保留有髓鞘aα及β粗纤维(传导触觉),疗效达百分之九十以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。约百分之二十应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。长期随访复发率为百分之三十左右,重复应用有效。 可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。另有周围支切除术、三叉神经脊束切断术目前已较少应用。近年来推崇行三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的最安全有效的手术方法, 以上就是目前对于三叉神经痛的常见的几种治疗方式,对于很多的患者来说,治疗中应该考虑到自身的身体的承受能力,选择合适的治疗方式,还应该密切的配合医生的治疗,祝您健康! |
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