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低强度超声波缓解滑膜炎
骨关节炎和类风湿性关节炎均为慢性进展性关节炎症性疾病。低强度超声波可以减轻关节疼痛,改善功能,常作为缓解关节炎症状的辅助治疗。
中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)由瓜氨酸化的核染色质、组蛋白相关的DNA及胞质蛋白(包括弹性蛋白酶及髓过氧化物酶)混合组成。NETs可以杀死微生物,构成机体的天然防御,但也可引起自身免疫性疾病。细胞通过释放NETs死亡的程序称为NETosis,NETosis可能参与了关节炎的形成,但具体作用尚不清楚。 为明确低强度超声波在治疗滑膜炎时是否通过清除中性粒细胞发挥作用,来自韩国亚洲大学生理学部门的Chung博士进行了相关实验,实验结果发表在PhysicalTherapy2015年11月的期刊上。 实验发现,弗氏完全佐剂诱导的滑膜炎中,过氧化物酶阳性的中性粒细胞在2-3天后达到峰值,占据了炎性核。外缘的单核细胞和巨噬细胞随后也进入炎性核,此后逐渐减少。低强度超声波减轻了滑膜增生,诱导了早期的过氧化物酶清除。在滑膜炎性核的中性粒细胞形成了NET,低强度超声波可促进NET形成。 实验结果表明,中性粒细胞胞外诱捕网在炎性滑膜炎中发挥作用。低强度超声波可增强中性粒细胞胞外诱捕网,并通过增强巨噬细胞的吞噬作用清除中性粒细胞。这可能是低强度超声波治疗关节滑膜炎的机制之一。 关于粒细胞的信息李先生被确诊为白血病时才20岁。1997年5月李先生因流鼻血不止到当地医院就诊,化验检查结果显示白细胞异常增多,于是医生为李先生进行了骨髓穿刺检查,被诊断为慢性粒细胞白血病。 谢女士患慢性粒细胞白血病经中医治疗半年后完全缓解。1985年11月初,谢女士因为乏力、消瘦、腹胀2个月不见好转到医院就诊。医生经过检查后发现谢女士腹部膨隆,肝肿大超过肋下缘1cm,脾肿大超过肋下缘11cm,进入盆腔,右缘过腹中线2cm。血常规检查结果显示:血红蛋白70g/L,白细胞63×109/L,早幼粒2%,中、晚幼粒共27%,杆状核20%,分叶核20%,嗜酸3%,嗜碱3%,单核4%,淋巴21%。血小板380×109/L。被确诊为慢性粒细胞性白血病 |
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