膝关节炎的临床症状是什么样的

1、疼痛

膝骨性关节炎的疼痛，疼痛多位于髌股之间或髌骨周围、膝关节内侧。部位也可以不固定。常常不知从何时开始，有时有好转，有时增重，夜间也会疼痛，夜间膝关节伸直时疼痛加重，走路时疼痛，甚至完全不能走路。尤其是下坡下楼梯时，疼痛加重。大小便时不能下蹲，当站起时，疼痛加重，并感到膝关节内有咔嚓咔嚓的响声。疼痛常与气温、气压、环境有关，天气变化时加重，故有“老寒腿”、“气象台”之称。

肿胀可由膝关节内积液所致，也可以为软组织变性增生所致，如：滑膜肥厚和脂肪垫肥大等。多见于两种或以上的原因共同导致。患病的腿与对侧的腿对比明显，其肿胀的程度一眼便可看出。患者有时用手触摸时可及患部有浮肿感，有时会觉得有点发热。

膝关节积水可以引起关节明显的发胀、发酸和疼痛。当积水达到一定程度，髌骨的上部会出现肿胀、突起。这是髌上囊肿胀所致。随着积水的加重，膝关节的后部也会鼓起。所以经常有患者说："照着镜子一看，膝盖的上面部位鼓了起来"严重时像鹅头一样。”中医形象地称之为"鹅头疽"。

不是所有的骨关节炎患者都会出现膝关节的积水。不要夸大和过分害怕“积水”。现在有的人一听说“有积水”时，就非常紧张，反之，当说起“没有积水”时，有的人就大大地松了一口气，觉得没什么大事。从医学的角度来看，积水只是膝关节骨关节炎的一种体征，并不能说因有水肿就严重，或者因无水肿而可以放心。

以膝内翻最为常见，称为“O”形腿。还有“X”形腿、“K”形腿等名称，是根据膝关节变性的角度所给的形象的称乎。这些都是膝关节骨关节炎晚期的征象。

4、功能障碍

包括膝关节的僵硬、不稳等。病人常诉有“打软腿”的感觉，并且常为这种不稳的感觉而担忧。当关节内存在游离体的时候，可能有“交锁”、“弹响”的情况，引起突然而强烈的疼痛，常伴恐惧感。日久关节周围的肌肉可见萎缩，长期的关节疼痛可以使患者不自觉的保持屈曲状态，使关节产生挛缩，影响病人的日常生活和工作。