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大肠癌筛查需要做哪些检查

我们知道结肠镜筛查可以早期发现大肠癌,从而提高了预期寿命。然而,问题是如何制定一个有效而且便捷的筛查方案,从医学角度来讲成功的筛查应该是筛查,并且能够在疾病的可治阶段精确的诊断没有症状的疾病。

1、潜血试验

是肠癌的诊断方法当中最常见的。根据临床观察,发现大肠癌通常能够导致患者表现为不同程度的出血因此,可利用简便易行的便潜血试验监测该疾病。早期的便潜血试验为化学呈色方法,常用试剂为联苯胺或愈创木脂等。近年来,逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代,但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血,故目前多用于作为大规模人群普查的初筛手段。

在临床上,该试验又被称作为半乳糖氧化酶试验,一般情况,该试验是检测癌前病变特异标记物的简便方法,只要将直肠指套上沾液涂抹在特制的纸膜或玻片上,经半乳糖氧化酶反应及雪夫氏试剂显色,便可判断患者肠粘膜是否有T抗原表达,经临床及普查验证该法对大肠癌的检出有较高的敏感性和特异性。

3、血清CEA的检测

多年的临床调查统计,发现大多数患者体内血清CEA水平常升高,但该试验的特异性并不强,在一些非消化道肿瘤及良性病变,血清水平亦可升高。此外,CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差。因此,将其用于早期大肠癌检测,效果并不明显。

关于试验的信息

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梨状肌损伤综合征是引起坐骨神经痛的主要原因之一,因为,梨状肌损伤后,局部充血水肿或痉挛,反复损伤易导致梨状肌肥厚,直接压迫与其紧密相邻的坐骨神经而引起坐骨神经痛。因此,在坐骨神经痛的检查中,梨状肌紧张试验是非常必要的。
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心电图运动试验是心电图负荷试验中最常用的一种,故又称运动负荷试验,它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已下降,通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常,而无心肌缺血现象,心电图可以完全正常。
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阴茎海绵体内注射试验是初步诊断阳痿的筛查试验,它是利用向阴茎海绵体内注射血管活性药物诱发阴茎勃起,以评价患者勃起功能的方法,又称化学假体试验。
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雄激素水平直接影响着男性性功能,当怀疑雄性激素缺乏是引发阳痿的原因时需对病变进行定位诊断,因为人体主要雄激素睾酮由睾丸间质细胞合成和分泌,此过程受到下丘脑-垂体-睾丸轴的调节,下丘脑-垂体-睾丸轴的任何病变都将影响到睾酮的分泌量。因此通过检查来确定病变部位到底是位于下丘脑,还是位于垂体,或是位于位于睾丸可指导临床采用有针对性的手段予以治疗,人绒毛膜促性腺激素刺激试验就是这样一个试验。
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