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小儿气管炎早期诊断方式
支气管炎的检查 1.白细胞分类计数 缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常，急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高，合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。 2.痰液检查 急性发作期痰液外观多呈脓性，涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。 早期可无明显改变，反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱呈网状或条索状及斑点状，阴影以下肺野为明显，此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。 4.肺功能检查 一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化，当出现气流受阻时，第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(百分之七十)，当小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在百分之七十五和百分之五十肺容量时的流量可明显降低，闭合容积可增大. 关于粒细胞的信息 谢女士患慢性粒细胞白血病经中医治疗半年后完全缓解。1985年11月初，谢女士因为乏力、消瘦、腹胀2个月不见好转到医院就诊。医生经过检查后发现谢女士腹部膨隆，肝肿大超过肋下缘1cm，脾肿大超过肋下缘11cm，进入盆腔，右缘过腹中线2cm。血常规检查结果显示：血红蛋白70g/L，白细胞63×109/L，早幼粒2％，中、晚幼粒共27%，杆状核20%，分叶核20%，嗜酸3%，嗜碱3%，单核4%，淋巴21%。血小板380×109/L。被确诊为慢性粒细胞性白血病  李先生被确诊为白血病时才20岁。1997年5月李先生因流鼻血不止到当地医院就诊，化验检查结果显示白细胞异常增多，于是医生为李先生进行了骨髓穿刺检查，被诊断为慢性粒细胞白血病。 |
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